克唑替尼的耐藥表現(xiàn),肺癌患者都需了解!

發(fā)表于:2020-09-16

標簽:  克唑替尼 印度

約2%~7%的NSCLC患者存在ALK基因重排,國內(nèi)NScLc患者ALK陽性率約為3.3%~6.1%,其中EML4.ALK融合基因最為常見。


克唑替尼可以通過抑制ALK基因、ROS1基因從而發(fā)揮遏制腫瘤生長的作用,是第1個針對ALK進行靶向治療的藥物,用于治療診斷為ALK或ROS1陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌患者。


但隨著克唑替尼在臨床的推廣應(yīng)用,我們發(fā)現(xiàn)患者通常在用藥約10-12月時發(fā)生獲得性耐藥,且耐藥機制復(fù)雜多樣,是目前面臨的巨大挑戰(zhàn)。因此正在用藥的患者更需提供警惕,了解克唑替尼的耐藥表現(xiàn)。

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克唑替尼耐藥的表現(xiàn)是原發(fā)病灶又開始長大,各種癥狀比如咳嗽,胸悶等變的越發(fā)嚴重,一旦出現(xiàn)癥狀,一定要及時去醫(yī)院檢查,CT影像是能夠最直接證明克唑替尼是否耐藥的醫(yī)學(xué)手段。


一旦耐藥,即表明克唑替尼已不再有效,需要重新制定新的治療方案。目前第二、三代ALK抑制劑對存在ALK融合基因陽性的腫瘤細胞具有活性的同時,也對多種存在ALK激酶區(qū)突變的腫瘤細胞具有活性,像新藥色瑞替尼、艾樂替尼等藥物,都可以作為克唑替尼耐藥后的可選項。


目前也有患者反應(yīng)在國內(nèi)像克唑替尼、艾樂替尼這樣的ALK靶向藥價格過于昂貴,一盒價格動輒上萬,是普通老百姓難以負擔的。


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