喜出望外:都說(shuō)泊馬度胺耐藥時(shí)間要更晚?

老孫是一名大型超市送貨員,五十多歲,一直以來(lái)自覺(jué)身體健康。4年前體檢發(fā)現(xiàn)有輕微貧血及蛋白尿,醫(yī)生建議復(fù)診,但是老王沒(méi)放在心上,仍然每天忙著送貨。
2年前開(kāi)始,老孫覺(jué)得有些吃不消,體力下降,裝卸貨中途常常需要休息,直至某天上班期間突然癱倒在地上,大小便失禁。送醫(yī)院急診后,發(fā)現(xiàn)左大腿骨骨質(zhì)溶解損害嚴(yán)重,懷疑惡性腫瘤。入院檢查,經(jīng)一系列詳細(xì)的組織活檢、骨髓涂片等,確診為多發(fā)性骨髓瘤。
多發(fā)性骨髓瘤(MM)是一種惡性漿細(xì)胞病,可導(dǎo)致骨質(zhì)破壞和骨髓衰竭。目前WHO將其歸為B細(xì)胞淋巴瘤的一種,稱(chēng)為漿細(xì)胞骨髓瘤/漿細(xì)胞瘤。
目前在國(guó)內(nèi),來(lái)那度胺是治療多發(fā)性骨髓瘤常用藥,但是不少患者在來(lái)那度胺耐藥后,就面臨著無(wú)藥可用的窘境。這到不是說(shuō)沒(méi)有新藥,其實(shí)現(xiàn)在已經(jīng)上市了第三代免疫抑制劑泊馬度胺。并且讓患者喜出望外的是,現(xiàn)在都說(shuō)泊馬度胺耐藥時(shí)間要更晚,這是真的嗎?
Shah等發(fā)表了泊馬度胺聯(lián)合地塞米松及卡非佐米治療復(fù)發(fā)難治性MM的報(bào)道。納入79例患者,予泊馬度胺4mg/d,連用21d;地塞米松40mg,第1、8、15、22天;卡非佐米20~27mg/m,第1~2、8-9、15~16天,28d為1個(gè)周期。結(jié)果最低程度的PR為70%,VGPR為27%,中位PFS期為9.7個(gè)月,中位生存期為18個(gè)月以上。
不少專(zhuān)業(yè)人士總結(jié)了更大臨床試驗(yàn)結(jié)果,推測(cè)泊馬度胺出現(xiàn)耐藥的時(shí)間會(huì)比來(lái)那度胺晚,可能是2年之后,也可能一直不會(huì)出現(xiàn)。
只不過(guò),泊馬度胺現(xiàn)現(xiàn)在還未在國(guó)內(nèi)上市,并且原研藥價(jià)格昂貴,“用藥難、用藥貴”是困擾每個(gè)多發(fā)性骨髓瘤患者主要問(wèn)題。
其實(shí)現(xiàn)在在印度早就上市了泊馬度胺的仿制藥,在相同療效下,印度泊馬度胺的價(jià)格更加親民,一盒價(jià)格僅在1500元左右。有需要的患者,可以咨詢(xún)繪佳醫(yī)療【點(diǎn)擊咨詢(xún)】了解更多詳情資訊。
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