不必太糾結于當下，也不必太憂慮未來，帕博西尼多少錢給患者一顆“定心丸”！

2017年6月14日，美國FDA批準了一種新的基因檢測法，HER2基因檢測法，這種試驗有助于醫(yī)務人員確定患乳腺癌的女性是否為HER2陽性，是否適合使用乳腺癌治療的藥物。

Her2(人類表皮生長因子受體2)基因的異?，F(xiàn)象目前除了乳腺癌，在卵巢癌、胃腸道癌癥和肺癌中均有發(fā)現(xiàn)，Her2的基因突變有基因突變，過量表達和基因擴增三種形式，不同的癌種中會出現(xiàn)不同形式的基因突變。

Her2基因擴增后一般會表現(xiàn)在蛋白質(zhì)過量表達，例如乳腺癌中Her2的基因擴增和過量表達的比例均為15%—20%，但兩者也有差異，并不會完全一致。具體到用藥上時，就需要取決于藥物的作用形式。

一直以來，乳腺癌嚴重威脅女性的生命健康，目前，我國的乳腺癌發(fā)病率也在不斷增長，成為當前社會的重大公共衛(wèi)生問題。隨著醫(yī)療技術的不斷進步，越來越多的治療乳腺癌的藥物研發(fā)上市，帕博西尼就是其中一款，而且帕博西尼的售價在3200元左右。

在一項臨床試驗中，招募了既往內(nèi)分泌治療失敗的HR+ 、HER2-絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者，隨機分配接受帕博西尼聯(lián)合氟維司群或安慰劑聯(lián)合氟維司群，結果顯示帕博西尼聯(lián)合組中位無進展生存期為9.2個月，安慰劑聯(lián)合組僅為3.8個月。

帕博西尼聯(lián)合來曲唑作為HER2陽性乳腺癌患者一線用藥，可顯著延長無進展生存，與氟維司群聯(lián)用，也可延長患者的無進展生存。一項研究，探討了帕博西尼單藥以及聯(lián)合內(nèi)分泌治療，二或三線治療雌激素受體陽性HER2陰性晚期乳腺癌絕經(jīng)后女性的效果。

結果發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合治療與單藥治療相比，臨床獲益率較低：聯(lián)合治療：54%，單藥治療：60%；聯(lián)合治療與單藥治療相比，中位無進展生存時間較長，聯(lián)合治療：10.8個月，單藥治療： 6.5個月；亞組分析，表明聯(lián)合治療與單藥治療相比：既往內(nèi)分泌治療>6個月患者亞組的無進展生存時間較長。