“胰”路前行中，胰腺癌患者吃奧拉帕尼能活多久？

家住臨沂的許大爺，因“右上腹部疼痛1月余”，就診于臨沂市某醫(yī)院，經相關輔助檢查確診為：胰腺癌。

在行急癥剖腹探查術+左上腹腫瘤切除+胰體尾切除+脾切除+左半結腸切除+遠端胃大部切除+近端胃空腸ROUX-Y吻合術+橫結腸造口術治療后，許大爺體內的腫瘤仍難以清除，面臨著食欲下降、疼痛、消瘦、乏力等一系列問題，許大爺及家屬為此承受著巨大的心理壓力。

胰腺癌被稱為“癌癥之王”，是消化道腫瘤類型之一，治愈難度較大。對于晚期胰腺癌的治療研究，專家學者們從未停止過腳步，在2019年的ASCO大會上，POLO研究給胰腺癌靶向治療帶來新的突破。

POLO研究納入具有gBRCAm的轉移性胰腺癌患者，且患者已經接受≥16周的一線鉑類藥物方案治療，未出現(xiàn)進展。受試者3：2隨機接受奧拉帕尼或安慰劑治療；治療從末次鉑類藥物化療后4~8周后開始，直至出現(xiàn)進展或不可接受的毒性。

那么“胰”路前行中，胰腺癌患者吃奧拉帕尼能活多久？

POLO研究結果顯示，奧拉帕尼將患有BRCA突變轉移性胰腺癌患者PFS幾乎增加了一倍（3.8 vs 7.4個月，P=0.0038）。奧拉帕尼的1年、2年PFS率分別高于安慰劑組（34% vs 15%，22% vs 10%）。

摘要編號693P的研究顯示，奧拉帕尼組3線治療的開始時間（TSST）相比安慰劑組推遲了4.0個月（13.2個月 vs 9.2 個月；P=0. 083）。這一結果提示我們，晚期胰腺癌患者從奧拉帕尼一線維持治療中獲得的PFS延長是可持續(xù)的，至少可以保持到三線治療開始。這也讓我們更加期待POLO研究最終的OS結果。同時，從研究中可以看到，患者在后線大多采用毒性較大的化療。因此，后線治療的推遲，也意味著患者推遲接受后續(xù)化療，從而也推遲接受化療帶來的毒性。

如今美國FDA為批準PARP抑制劑奧拉帕尼用于攜帶BRCA胚系突變(gBRCAm)的胰腺癌患者的一線含鉑化療的維持治療，打破了胰腺癌沒有適合靶向藥物的僵局，為晚期胰腺癌患者帶了更多的治療選擇。

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