晚期前列腺癌患者可以使用阿比特龍
前列腺癌是老年男性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,今年來(lái)我國(guó)前列腺癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),且大多數(shù)前列腺癌患者確診已為晚期。前列腺癌是一種雄激素依賴性惡性腫瘤,雄激素剝奪治療(androgendeprivationtherapy,ADT)是有效治療手段。
醋酸阿比特龍是一種孕烯醇酮衍生物,是細(xì)胞色素P450C17(CYP17)選擇性、高親和性、不可逆抑制劑??赏瑫r(shí)抑制、阻斷睪丸中雄激素合成、來(lái)自腎上腺以及前列腺癌組織中的雄激素合成,從而達(dá)到抑制前列腺癌細(xì)胞生長(zhǎng)的作用。
在一篇新英格蘭研究報(bào)道中.阿比特龍1000mg·d+潑尼松(5mg,bid)治療組與安慰劑+潑尼松(5mg,bid)對(duì)照組比較,mCRPC患者的PFS顯著提高了8.2個(gè)月,且能顯著延后化療毒性反應(yīng)起始時(shí)間。
近年來(lái)歐洲、日本、韓國(guó)以及澳大利亞等許多臨床研究結(jié)果也一致證明阿比特龍治療mCRPC患者能顯著降低PSA水平,延長(zhǎng)mCRPC患者的PFS和OS)。
此外,在近期一項(xiàng)Ⅱ期臨床研究報(bào)道中.阿比特龍對(duì)雄激素表達(dá)陽(yáng)性的三陰性進(jìn)展期乳腺癌患者也表現(xiàn)出一定的療效。6個(gè)月的臨床有效率達(dá)20%??陀^緩解率約6.7%,PFS為2.8個(gè)月。
目前已有大量研究結(jié)果顯示對(duì)于未接受過(guò)化療的mCRPC患者阿比特龍聯(lián)合強(qiáng)的松治療能顯著延遲患者因腫瘤相關(guān)疼痛而使用阿片類藥物的時(shí)間,阿比特龍能明顯緩解疼痛,耐受性好。
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