也是副作用?來那度胺會(huì)引起白細(xì)胞低嗎?
生命的過程,無論是陽春白雪,青菜豆腐,酸甜苦辣都嘗試過,才是生命的味道。都說人生如戲,跌宕起伏都是劇情需要,人生中一帆風(fēng)順才是最為難求的,就像多發(fā)性骨髓瘤患者王姨,曾以為遇到來那度胺在治療中就沒有煩憂,但是跟隨良效而來的副作用,總不會(huì)缺席。
作為初用藥患者,王姨對來那度胺副作用還不是很了解,不過在眾多病友口中,經(jīng)常能提到“白細(xì)胞有降低了”這類的話,王姨心里有些疑惑:難道這也是副作用?來那度胺會(huì)引起白細(xì)胞低嗎?
其實(shí)在主要的臨床試驗(yàn)中80%患者在使用來那度胺后會(huì)出現(xiàn)血液毒性。此外,在復(fù)發(fā)性、頑固性多發(fā)性骨髓瘤患者中進(jìn)行的兩項(xiàng)III期研究中,3/4級(jí)嗜中性粒細(xì)胞減少的發(fā)生率在合并給予來那度胺和地塞米松的患者中為30%~40%,而在僅給予地塞米松的患者中的發(fā)生率不足5%。
在僅給予來那度胺的多發(fā)性骨髓瘤患者中,3/4級(jí)嗜中性粒細(xì)胞減少的發(fā)生率為15%,其中不足5%發(fā)生嗜中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱。
發(fā)生原因可能由骨髓抑制作用引起。FDA要求藥物說明書中以黑框警示此不良反應(yīng)。因此向王姨這樣正在使用來那度胺治療的多發(fā)性骨髓瘤患者,一定要警惕白細(xì)胞低的副作用,定期復(fù)查,如果出現(xiàn)副作用反應(yīng),一定要及時(shí)聯(lián)系自己的主治醫(yī)生,及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生診斷下進(jìn)行治療處理。
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