阿比特龍與哪些藥物互相作用？

前列腺癌是男性中僅次于肺癌的位居第二的致死性癌，具有很強的病理異質性，5年生存率僅28％。在前列腺癌的發(fā)生、發(fā)展中，雄激素信號軸(androgensignalingaxis，ASA)的作用非常關鍵．因此，通過藥物去勢或者外科手術去勢以雄激素阻斷療法(androgendeprivationtherapy，ADT)應運而生。

阿比特龍是2011年4月最早由美國食品與藥物管理局(FDA)批準與潑尼松(prednisone)聯(lián)用治療既往接受過含多烯紫杉醇治療的轉移性去勢抵抗性前列腺癌(metastatic castration resistant prostate cancer，mCRPC)患者的新型抗腫瘤藥物，能顯著提高mCRPC患者無進展生存期(PFS)和總生存(OS)。

但是服用阿比特龍也有一定的注意事項，阿比特龍與以下藥物有相互作用：

阿比特龍是SULT2A1和CYP3A4代謝酶的底物。有研究報道，同時服用利福平使阿比特龍的暴露降低近55％。這是由于利福平是CYP3A4的一個強誘導劑，大大促進了阿比特龍的體內代謝_。歐洲藥品管理局(EMA)和美國FDA均建議避免阿比特龍與強的CYP3A4誘導劑合用。

鎮(zhèn)咳藥右美沙芬是CYP2D6代謝底物，有研究報道稱，患者在服用右美沙芬的同時，服用阿比特龍能使右美沙芬暴露量增加2．9倍，可以證實阿比特龍是CYP2D6的強抑制劑。然而，同時服用CYP1A2的底物藥物茶堿，對其濃度暴露并無明顯影響。

患者同服吡格列酮時，由于吡格列酮是CYP2C8的代謝底物，阿比特龍抑制CYP2C8的活性從而使吡格列酮暴露量增加46％t捌?；谶@些研究結果．服用阿比特龍當盡量避免與CYP2D6或者CYP2C8底物合用，尤其是那些治療窗狹窄的藥物。

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