索拉非尼對(duì)MVI患者的預(yù)后如何？

近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)，微血管侵犯(nMVI)是肝癌患者預(yù)后的重要預(yù)測(cè)指標(biāo)， MVI預(yù)示腫瘤存在高侵襲性生物學(xué)行為。肝癌伴MVI患者接受外科手術(shù)切除或肝移植等根治性手段治療后，容易發(fā)生手術(shù)后的復(fù)發(fā)，從而影響患者的總生存期( OS)。

MVI作為肝癌發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)特殊中間環(huán)節(jié)，術(shù)前難以發(fā)現(xiàn)，通常需要通過(guò)術(shù)后病理學(xué)檢查確診。目前，探索術(shù)前預(yù)測(cè)MVI的相關(guān)指標(biāo)，積極開(kāi)展術(shù)后綜合干預(yù)，已經(jīng)成為當(dāng)前肝癌治療領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。近期 國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議中報(bào)道了多項(xiàng)我國(guó)學(xué)者開(kāi)展的研究，提示索拉非尼在降低肝癌伴MVI術(shù)后復(fù)發(fā)率和死亡率方面呈現(xiàn)出較好的療效。

于2018年歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)(ESMO)年會(huì)公布％研究納入49例新近確診為HCC且既往未接受過(guò)治療、病理證實(shí)為MVI陽(yáng)性的患者，對(duì)比單純手術(shù)與手術(shù)聯(lián)合索拉非尼治療患者的RFS率及總生存率(OS)。

研究結(jié)果顯示，手術(shù)聯(lián)合索拉非尼組的累積RFS率及累積OS率均顯著高于單純手術(shù)組，1年RFS率提高51.1%(P=0.001)，3年RFS率提高32.1%(P=0.027)，1年OS率提高45.5%(P=0.001)，3年OS率提高41.9%(P=0.006)，這表明術(shù)后索拉非尼治療可顯著延長(zhǎng)MVI陽(yáng)性患者的術(shù)后生存、減少患者復(fù)發(fā)。

索拉非尼用于術(shù)后輔助治療可在一定程度上降低肝癌伴 MV 患者的復(fù)發(fā)率【點(diǎn)擊咨詢】，提高患者的生存率。未來(lái)，期待開(kāi)展國(guó)際多中心、大樣本的對(duì)照研究，來(lái)進(jìn)一步探討索拉非尼在肝癌伴MVI術(shù)后輔助治療中的療效。

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