腎癌患者的新希望——樂伐替尼
腎癌是泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤疾病,患者初期有腰痛和血尿癥狀。主要發(fā)病群體是50~70歲的男性,對患者的生活帶來了非常大的影響。
樂伐替尼是一種口服的多靶點酪氨酸激酶受體抑制劑,由美國FDA批準用于單藥治療RR-DTC以及與依維莫司聯(lián)合治療晚期RCC。
RobertJMotzer等開展了一項開放的、多中心的、隨機的Ⅱ期臨床試驗。入組153例轉移性的,透亮細胞型的RCC患者。51例患者使用樂伐替尼與依維莫司聯(lián)合治療(18mg/qd+5mg/qd);52例患者使用樂伐替尼單藥治療(24 mg/qd);50例患者使用依維莫司單藥治療(10mg/qd)。
兩藥聯(lián)合相比依維莫司單藥明顯延長了PFS(14.6個月vs5.5個月,P=0.0005;但是與樂伐替尼單藥相差不大(P=0.12)。樂伐替尼單藥PFS相比依維莫司單藥也有延長趨勢(P=0.048)。
ORR:兩藥聯(lián)合組22/51(43%);依維莫司單藥組3/50(6%);樂伐替尼單藥組14/52(27%)。中位治療持續(xù)時間:兩藥聯(lián)合組為13.0個月;樂伐替尼單藥組為7.5個月;依維莫司單藥組為8.5個月。
基于上述研究結果,使用樂伐替尼+依維莫司兩藥聯(lián)合為治療轉移性RCC提供了新的治療方案。
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