服用色瑞替尼后的副作用有哪些?應(yīng)該如何處理?

色瑞替尼是一種口服、選擇性酪氨酸激酶抑制劑,可劑量依賴性的抑制ALK和下游信號通路ERK、STAT3和JAK的磷酸化,阻斷ALK依賴的細(xì)胞增殖。
2014年4月29日,色瑞替尼經(jīng)FDA批準(zhǔn)上市,主要用于對克唑替尼治療后已進(jìn)展或不能耐受的、ALK陽性、轉(zhuǎn)移性NSCLC患者的治療。
色瑞替尼作為二代ALK抑制劑,在臨床上已有廣泛的研究與應(yīng)用。當(dāng)然,靶向藥都會產(chǎn)生副作用,色瑞替尼也不例外。
那么服用色瑞替尼后的副作用有哪些?出現(xiàn)副作用后應(yīng)該如何處理呢?
1.胃腸道反應(yīng):包括食欲減退、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐,約近一半患者在服用色瑞替尼時(shí)發(fā)生持續(xù)的胃腸道反應(yīng)。為降低這些癥狀出現(xiàn)的嚴(yán)重程度,病人在平時(shí)的日常生活中要保持良好的飲食習(xí)慣,注意飲食的衛(wèi)生,多進(jìn)食有營養(yǎng)的食物。若出現(xiàn)癥狀,可應(yīng)用止吐藥或止瀉藥,嚴(yán)重者需降低色瑞替尼的劑量。
2.高血糖:色瑞替尼可能誘發(fā)血糖的升高。在服用期間要定期檢測血糖的濃度。若發(fā)生不能通過飲食、運(yùn)動、藥物控制的高血糖,則減低劑量,或永久終止色瑞替尼。
3.肝功能損傷:可能會引起肝毒性,轉(zhuǎn)氨酶升高,出現(xiàn)黃疸等?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測肝功能,出現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)積極治療。如發(fā)生嚴(yán)重肝功能損傷則需減小藥量或停藥。
4.心臟毒性:可引起心動過緩,充血性心力衰竭等。患者服藥時(shí)要注意心率、血壓、心電的監(jiān)測。若不能控制,則需減量或永久終止使用色瑞替尼。
5.胚胎胎兒毒性:可能對胎兒的生長發(fā)育有危害,所以育齡期女性在服藥期間要做好避孕工作。
因此患者在服用色瑞替尼期間應(yīng)當(dāng)尤為謹(jǐn)慎,對色瑞替尼的副作用引起重視,若有發(fā)現(xiàn)要及時(shí)就醫(yī)。
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