PFS 延長至39.1個月!奧希替尼獲 EU 建議批準(zhǔn)治療 EGFR+ NSCLC"
近日,歐洲藥品管理局人用藥品委員會建議批準(zhǔn)奧希替尼用于治療局部晚期、不可切除的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成年患者,這些患者的腫瘤具有 EGFR 外顯子 19 缺失或外顯子 21 L858R 替代突變,并且在鉑類放化療期間或之后疾病未進展。這一建議基于 3 期 LAURA 試驗的數(shù)據(jù),顯示奧希替尼顯著降低了疾病進展的風(fēng)險,風(fēng)險比為 0.16。
LAURA 試驗是一項雙盲、安慰劑對照試驗,旨在評估奧希替尼在局部晚期、不可切除的 EGFR 突變 NSCLC 患者中的療效和安全性。試驗結(jié)果顯示,奧希替尼組的中位無進展生存期(PFS)為 39.1 個月,而安慰劑組僅為 5.6 個月。奧希替尼組的疾病進展或死亡風(fēng)險降低了 84%(HR 0.16,95% CI 0.10-0.24,P < 0.001)。
在安全性方面,奧希替尼組最常見的任何級別不良反應(yīng)(AE)包括放射性肺炎(48%)、腹瀉(36%)、皮疹(24%)、COVID-19(20%)、甲溝炎(17%)、咳嗽(16%)、食欲下降(15%)、皮膚干燥(13%)、瘙癢(13%)、口腔炎(12%)、白細(xì)胞計數(shù)減少(12%)、肺炎(11%)、貧血(10%)和肌肉骨骼胸痛(3%)。3 級或以上 AE 包括肺炎(3%)、放射性肺炎(2%)、腹瀉(2%)、COVID-19(1%)、食欲下降(1%)、皮膚干燥(1%)、白細(xì)胞計數(shù)減少(1%)和貧血(1%)。
奧希替尼的顯著療效和良好的安全性使其成為局部晚期、不可切除的 EGFR 突變 NSCLC 患者的理想選擇。LAURA 試驗的結(jié)果不僅建立了奧希替尼在這一領(lǐng)域的地位,還為患者提供了延長疾病進展時間的重要治療手段。此前,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)已于 2024 年 9 月批準(zhǔn)奧希替尼用于相同適應(yīng)癥,進一步驗證了其臨床價值。
歐洲藥品管理局的積極建議標(biāo)志著奧希替尼在歐洲市場的潛在批準(zhǔn),為歐洲患者提供了新的治療選擇。未來,研究者將繼續(xù)監(jiān)測總生存期(OS)等次要終點,以進一步評估奧希替尼的長期療效。此外,LAURA 試驗的結(jié)果已經(jīng)在 2024 年 ASCO 年會上公布,并發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上,引起了廣泛的關(guān)注和支持。
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