PFS 延長(zhǎng)至39.1個(gè)月!奧希替尼獲 EU 建議批準(zhǔn)治療 EGFR+ NSCLC"

近日,歐洲藥品管理局人用藥品委員會(huì)建議批準(zhǔn)奧希替尼用于治療局部晚期、不可切除的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成年患者,這些患者的腫瘤具有 EGFR 外顯子 19 缺失或外顯子 21 L858R 替代突變,并且在鉑類放化療期間或之后疾病未進(jìn)展。這一建議基于 3 期 LAURA 試驗(yàn)的數(shù)據(jù),顯示奧希替尼顯著降低了疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)比為 0.16。
LAURA 試驗(yàn)是一項(xiàng)雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn),旨在評(píng)估奧希替尼在局部晚期、不可切除的 EGFR 突變 NSCLC 患者中的療效和安全性。試驗(yàn)結(jié)果顯示,奧希替尼組的中位無進(jìn)展生存期(PFS)為 39.1 個(gè)月,而安慰劑組僅為 5.6 個(gè)月。奧希替尼組的疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了 84%(HR 0.16,95% CI 0.10-0.24,P < 0.001)。
在安全性方面,奧希替尼組最常見的任何級(jí)別不良反應(yīng)(AE)包括放射性肺炎(48%)、腹瀉(36%)、皮疹(24%)、COVID-19(20%)、甲溝炎(17%)、咳嗽(16%)、食欲下降(15%)、皮膚干燥(13%)、瘙癢(13%)、口腔炎(12%)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少(12%)、肺炎(11%)、貧血(10%)和肌肉骨骼胸痛(3%)。3 級(jí)或以上 AE 包括肺炎(3%)、放射性肺炎(2%)、腹瀉(2%)、COVID-19(1%)、食欲下降(1%)、皮膚干燥(1%)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少(1%)和貧血(1%)。
奧希替尼的顯著療效和良好的安全性使其成為局部晚期、不可切除的 EGFR 突變 NSCLC 患者的理想選擇。LAURA 試驗(yàn)的結(jié)果不僅建立了奧希替尼在這一領(lǐng)域的地位,還為患者提供了延長(zhǎng)疾病進(jìn)展時(shí)間的重要治療手段。此前,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)已于 2024 年 9 月批準(zhǔn)奧希替尼用于相同適應(yīng)癥,進(jìn)一步驗(yàn)證了其臨床價(jià)值。
歐洲藥品管理局的積極建議標(biāo)志著奧希替尼在歐洲市場(chǎng)的潛在批準(zhǔn),為歐洲患者提供了新的治療選擇。未來,研究者將繼續(xù)監(jiān)測(cè)總生存期(OS)等次要終點(diǎn),以進(jìn)一步評(píng)估奧希替尼的長(zhǎng)期療效。此外,LAURA 試驗(yàn)的結(jié)果已經(jīng)在 2024 年 ASCO 年會(huì)上公布,并發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上,引起了廣泛的關(guān)注和支持。
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