生存率翻倍！Durvalumab將LS-SCLC患者中位OS從33.4個月提升至55.9個月

在小細胞肺癌（SCLC）的治療領(lǐng)域，近期的研究進展為患者帶來了新的希望。特別是在有限期SCLC（LS-SCLC）的治療上，3期亞得里亞海研究（NCT03703297）的中期分析結(jié)果表明，使用durvalumab（Imfinzi）進行放化療后的鞏固治療，顯著延長了患者的中位總生存期（OS），從33.4個月提高到55.9個月。

研究人員強調(diào)了早期、局部晚期和轉(zhuǎn)移性疾病領(lǐng)域中存在的未滿足需求，并展望了正在進行的研究。

LS-SCLC的新希望

研究人員指出，盡管LS-SCLC的標(biāo)準(zhǔn)治療在過去幾年中變化不大，但亞得里亞海研究的結(jié)果為患者帶來了顯著的生存益處。durvalumab的使用不僅提高了OS，而且其安全性數(shù)據(jù)也令人鼓舞，3/4級肺炎的發(fā)生率僅為3.1%。

廣泛期SCLC的新療法

在廣泛期SCLC（ES-SCLC）的治療中，研究人員提到了2期DeLLphi-301試驗，該試驗導(dǎo)致tarlatamab在2024年5月獲得FDA批準(zhǔn)。Tarlatamab是一種雙特異性T細胞接合劑，通過鎖定DLL3和CD3 T細胞來增強殺死SCLC細胞的效率。盡管其獨特的不良反應(yīng)（如細胞因子釋放綜合征）需要密切監(jiān)測，但該藥物的批準(zhǔn)為ES-SCLC患者提供了新的治療選擇。

NSCLC治療的新策略

對于非小細胞肺癌（NSCLC），研究人員討論了多種治療策略，包括免疫治療、靶向治療和新興的抗體藥物偶聯(lián)物（ADC）。他特別提到了3期TRITON研究，該研究正在探索CTLA-4抑制劑在特定NSCLC患者亞群中的潛在益處。

早期NSCLC的新方向

研究人員還提到了早期可切除NSCLC的治療進展，包括新輔助治療和輔助免疫治療策略。他強調(diào)了新興的生物標(biāo)志物和治療方法，如循環(huán)腫瘤DNA（ctDNA）動態(tài)，可能在未來的治療決策中發(fā)揮關(guān)鍵作用。

治療選擇的挑戰(zhàn)

研究人員指出，面對眾多的治療選擇，臨床醫(yī)生需要與患者共同決策，考慮患者的目標(biāo)、疾病特征和分子特征。他提到了新興的生物標(biāo)志物和治療方法，如循環(huán)腫瘤DNA（ctDNA）動態(tài)，可能在未來的治療決策中發(fā)揮關(guān)鍵作用。

改變實踐的研究

Singhi博士認(rèn)為，亞得里亞海研究和tarlatamab的批準(zhǔn)是最近改變SCLC治療實踐的兩個關(guān)鍵因素。這些進展不僅為患者提供了新的治療選擇，而且也推動了該領(lǐng)域的進一步研究。

總的來說，研究人員的討論強調(diào)了肺癌治療領(lǐng)域的快速進展，以及為患者提供更有效、更個性化治療方案的潛力。隨著新藥和新療法的不斷涌現(xiàn)，未來幾年有望為肺癌患者帶來更大的生存益處。

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