逆轉(zhuǎn)勝!NSCLC最新型療法:AMV聯(lián)合化療,讓NSCLC患者DFS飆升50%

關(guān)于非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)治療領(lǐng)域的最新進(jìn)展及其對(duì)患者治療策略的影響
受訪者指出,隨著美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)不斷批準(zhǔn)新的治療方案,非小細(xì)胞肺癌患者的治療選擇日益豐富。特別是對(duì)于攜帶EGFR外顯子19缺失或外顯子21 L858R取代突變的患者,F(xiàn)DA在2024年9月批準(zhǔn)了amivantamab-vmjw(聯(lián)合化療,為這些患者提供了新的治療途徑。而在2024年8月和10月,F(xiàn)DA分別批準(zhǔn)了durvalumab和nivolumab作為圍手術(shù)期治療,為可切除的NSCLC患者提供了更多選擇。
談及免疫治療再挑戰(zhàn)的話題,阿什拉夫博士分享了一個(gè)案例:一位患者在接受化療和免疫治療期間,由于免疫治療引發(fā)的嚴(yán)重副作用,如自身免疫性溶血性貧血,不得不長(zhǎng)期依賴類固醇??紤]到患者的HER2突變情況,阿什拉夫博士認(rèn)為,在疾病進(jìn)展時(shí),使用針對(duì)HER2的抗體藥物偶聯(lián)物(ADC)fam-trastuzumab deruxtecan-nxki(Enhertu;T-DXd)將是更為合適的選擇。
受訪者還強(qiáng)調(diào)了amivantamab-vmjw聯(lián)合化療對(duì)于攜帶EGFR突變的NSCLC患者的臨床意義。此前,這類患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方案通常是第三代酪氨酸激酶抑制劑(TKI)奧希替尼。然而,一旦患者對(duì)此類藥物產(chǎn)生耐藥性,治療選擇便十分有限。MARIPOSA-2試驗(yàn)(NCT04988295)的數(shù)據(jù)表明,amivantamab-vmjw與化療聯(lián)合使用的療效顯著,為這些患者提供了額外的治療機(jī)會(huì)。
此外,受訪者還提到了圍手術(shù)期優(yōu)化檢查點(diǎn)抑制劑使用的挑戰(zhàn)。盡管已有幾項(xiàng)研究證明了免疫治療在圍手術(shù)期聯(lián)合化療的有效性,但對(duì)于那些在手術(shù)中達(dá)到完全病理反應(yīng)的患者,是否需要繼續(xù)接受長(zhǎng)達(dá)一年的免疫治療尚無定論。
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