克唑替尼醫(yī)保報銷不是唯一的路,孟加拉是更好選擇
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克唑替尼
孟加拉
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對于克唑替尼治療腦轉移,曾有一項回顧性研究,選取了PROFILE1005與1007兩項研究中的腦轉移患者進行分析,對于其中未接受過腦轉移治療的患者,使用克唑替尼取得了顱內(nèi)有效率18%,12周控制率為56%,顱內(nèi)病灶的中位無進展時間約為7個月,而對于既往接受過頭部放療的患者,使用克唑替尼的顱內(nèi)有效率33%,12周控制率為62%,顱內(nèi)病灶的中位無進展時間為13.2個月,放療的確讓經(jīng)克唑替尼治療的ALK陽性患者效果有所提升,但無論患者是否之前接受過放療,最終出現(xiàn)CNS進展患者的比例幾乎相同,約占七成患者。
究其原因一方面是主動因素,由于血腦屏障及其機制的存在,克唑替尼點擊咨詢在P-糖蛋白等的作用下,主動泵出外排,另一方面是被動因素,克唑替尼的分子對于血腦屏障的通透性較低。有研究表明,克唑替尼在ALK陽性的患者腦脊液中檢測到的濃度僅是同一個體血漿中濃度的約千分之五。
現(xiàn)在使用克唑替尼可以醫(yī)保報銷。
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