0532-80921197
藥物名稱 固定復(fù)方制劑培哚普利吲達(dá)帕胺氨氯地平
研究所處階段 III
研究目的 在經(jīng)過培哚普利/吲達(dá)帕胺雙藥治療后血壓未得到控制的高血壓患者中,評(píng)估培哚普利/吲達(dá)帕胺/氨氯地平的療效和安全性。
1 篩選標(biāo)準(zhǔn):年齡≥18歲的亞洲男性或女性,簽署了知情同意書
2 篩選標(biāo)準(zhǔn):接受過治療的原發(fā)性收縮期和舒張期高血壓。
3 篩選標(biāo)準(zhǔn):訪視當(dāng)天:訪視前至少1個(gè)月內(nèi)患者正在接受最大劑量的任意一種降壓藥物治療、或起始劑量的任意兩種降壓藥物治療),但血壓仍未控制;坐位SBP≥140且<180mmHg,同時(shí)DBP≥90且<110mmHg(測量的均值)
4 入選標(biāo)準(zhǔn):符合篩選和篩選排除標(biāo)準(zhǔn)。
5 入選標(biāo)準(zhǔn):SBP≥140且<180mmHg,同時(shí)DBP≥90且<110 mmHg,篩選和入選訪視期間沒有SBP值的明顯升高,篩選和入選訪視期間SBP值輕度升高(不超過5mmHg)是允許的。
6 入選標(biāo)準(zhǔn):12導(dǎo)聯(lián)ECG檢查正?;驘o任何具有臨床意義的異常(篩選訪視以及研究期間提示左心室肥大是允許的)。
7 入選標(biāo)準(zhǔn):導(dǎo)入期藥物治療依從性(培哚普利4 mg/吲達(dá)帕胺1.25 mg)≥70%且≤130%。
1 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):SBP<140 或 ≥180 mmHg,或者DBP<90或 ≥110 mmHg。
2 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):已知罹患或可疑罹患癥狀性體位性低血壓、或篩選訪視時(shí)提示有體位性低血壓。
3 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):篩選訪視時(shí)接受了超過2種降壓藥物治療、或接受了最大劑量的兩種降壓藥物治療。
4 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):同時(shí)或既往3個(gè)月內(nèi)參加了另外一項(xiàng)干預(yù)性研究。
5 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):酒精或藥物濫用和/或依賴。
6 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):妊娠、哺乳或研究期間可能出現(xiàn)妊娠(即對(duì)于未絕經(jīng)、未行子宮切除、未行手術(shù)絕育的女性,其未采取一種高度有效的避孕措施),高效的避孕措施是指持續(xù)且正確使用的情況下失敗率很低(即低于1%/年),如避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器、皮下避孕埋植劑或避孕貼、等,但單純的隔離屏障法是不允許的。未絕經(jīng)指適齡女性自上次月經(jīng)期起停經(jīng)未超過1年。肥胖的定義為體質(zhì)指數(shù)>30kg/m2。
7 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):已知對(duì)含有ACEI、利尿劑和鈣通道拮抗劑自由聯(lián)合用藥或固定三藥復(fù)方制劑耐藥的高血壓患者、或?qū)ε噙崞绽?、吲達(dá)帕胺、氨氯地平有禁忌癥的患者。
8 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):已知的III期或IV期高血壓視網(wǎng)膜病變。
9 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):有血管性水腫或已知遺傳性/特發(fā)性血管性水腫病史。
10 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):有腦血管疾病病史:缺血性腦卒中、腦出血、短暫性腦缺血。
11 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):過去6個(gè)月內(nèi)罹患心臟疾?。盒菘耍òㄐ脑葱孕菘耍⑿募」K?、心臟衰竭II級(jí)到IV級(jí) NYHA伴左室射血分?jǐn)?shù)降低、冠狀動(dòng)脈血管重建、重度主動(dòng)脈或二尖瓣狹窄、或者肥厚型梗阻性心肌病、不穩(wěn)定型心絞痛。
12 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):近期病史(篩選前6個(gè)月內(nèi)):室性心律失常(偶發(fā)性期外收縮除外)、房顫或房撲、II/III度房室傳導(dǎo)阻滯、或?qū)е旅看涡牟g重大血壓變異的其他心臟節(jié)律紊亂。所有這些異常應(yīng)由研究者酌情判斷。
13 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):已知QT間期延長。
14 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):肌酐清除率提示中度或重度腎衰(根據(jù)MDRD公式計(jì)算,<60 mL/min/1.73m2)、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、狹窄導(dǎo)致孤立腎、或有痛風(fēng)病史。
15 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):1型和2型糖尿病,哪怕病情已得到治療或控制(篩選訪視時(shí),僅通過改變生活方式或飲食得以控制病情的2型糖尿病是允許的。
16 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):已知合并肝病(例如:慢性肝炎、肝硬化、肝性腦?。?、ASAT或ALAT≥1.5倍正常值上限。
17 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):慢性胰腺炎。
18 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):重度胃腸道疾病、內(nèi)分泌疾病、結(jié)締組織病病史。
19 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):已知高鉀血癥或低鉀血癥(根據(jù)實(shí)際臨床參考的指標(biāo)、基于患者檔案中的既往實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判斷)。
20 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):低鈉血癥病史或已知當(dāng)前患有低鈉血癥。
21 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):接受了鉀補(bǔ)充劑。
22 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):接受了可用于高血壓治療的其他藥物且在篩選訪視時(shí)不能停藥,盡管當(dāng)前使用該藥物的適應(yīng)癥并非是高血壓:β阻滯劑,具有中樞作用機(jī)制的降壓藥物。
23 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):接受了糖尿病的藥物治療。
24 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):接受了對(duì)本研究藥物的每種成分有禁忌癥的藥物。
25 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):可能對(duì)研究實(shí)施產(chǎn)生干擾的任何病史或重度疾病,心理或精神疾病病史。
26 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):實(shí)驗(yàn)室結(jié)果未獲得或檢查結(jié)果符合篩選排除標(biāo)準(zhǔn)。
27 入選排除標(biāo)準(zhǔn):不符合篩選和非篩選標(biāo)準(zhǔn)
28 入選排除標(biāo)準(zhǔn):在M000訪視時(shí): SBP<140和/或DBP<90 mmHg,SBP≥180和/或DBP≥ 110 mmHg
29 入選排除標(biāo)準(zhǔn):提示體位性低血壓。
30 入選排除標(biāo)準(zhǔn):入選訪視時(shí)未獲得ECG檢查結(jié)果,或檢查結(jié)果符合入選排除標(biāo)準(zhǔn)。
31 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):近似或疑似繼發(fā)性高血壓(已知腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合征、主動(dòng)脈縮窄、藥物誘導(dǎo)高血壓、甘草-誘導(dǎo)高血壓和原發(fā)性高醛固酮癥)。
32 篩選排除標(biāo)準(zhǔn):研究期間禁止飲用西柚汁(與氨氯地平產(chǎn)生相互作用)。