服用索拉非尼耐藥后，樂伐替尼會是新選擇嗎？

原發(fā)性肝細胞癌（HCC)是我國乃至全世界常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率在全世界腫瘤的發(fā)病率中排名第五，其死亡率在腫瘤中居第三。

索拉非尼為小分子靶向藥物，是作用于絲氨酸／蘇氨酸激酶及受體酪氨酸激酶的多激酶抑制劑，其在抗腫瘤方面具有雙重作用，大規(guī)模臨床研究顯示，索拉非尼可顯著延長晚期HCC患者的總體生存時間。

盡管索拉非尼治療晚期HCC的療效明顯，但HCC對索拉非尼耐藥的出現(xiàn)已成為阻礙HCC患者總體生存期進一步延長的主要因素。

索拉非尼的耐藥期通常來講不長，大部分都在六到十個月左右耐藥，當然也有三四個月就耐藥的，還有一些一兩年才耐藥的。

樂伐替尼是日本某公司研制的小分子多靶點酪氨酸激酶抑制劑，基礎試驗結(jié)果提示，在靶點抑制方面，樂伐替尼的表現(xiàn)明顯優(yōu)于索拉非尼。

IkedaK等報道II期臨床中人組46例肝癌患者，服藥直到進展或者是出現(xiàn)不可逆的毒性反應。研究結(jié)果顯示中位TTP是7.49個月，中位OS是13.9個月，32.6%的患者達到了部分緩解(PR)，45.7%的患者達到了疾病穩(wěn)定(SD)。

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