樂(lè)伐替尼治療肝癌的禁忌癥有哪些？

樂(lè)伐替尼為一種口服多靶點(diǎn)酪氨酸激酶(RTK)抑制劑，由日本衛(wèi)材(Eisai)公司生產(chǎn)。目前難治性分化型甲狀腺癌(RR．DTC)、晚期腎癌，晚期肝癌的治療中，樂(lè)伐替尼有著令人驚喜的療效。

在國(guó)內(nèi)，樂(lè)伐替尼更是晚期肝癌的靶向治療中不可或缺的存在。不過(guò)，也并不是所有晚期肝癌患者都適用于樂(lè)伐替尼，那么樂(lè)伐替尼治療肝癌的禁忌癥有哪些？

1妊娠婦女：根據(jù)其作用機(jī)制和動(dòng)物生殖研究數(shù)據(jù)，當(dāng)給予妊娠婦女樂(lè)伐替尼時(shí)可能致胎兒危害。藥物關(guān)聯(lián)毒性沒(méi)有得到人類數(shù)據(jù)信息，忠告妊娠婦女對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

2哺乳婦女：忠告婦女用樂(lè)伐替尼治療期間終止哺乳喂養(yǎng)。

3有生殖潛能的女性和男性：忠告有生殖潛能女性在用樂(lè)伐替尼治療期間和完成治療后至少2周使用有效避孕。樂(lè)伐替尼可能導(dǎo)致有生殖潛能的男性和女性生育力減低。

4腎受損和肝受損患者：在輕度或中度肝/腎受損患者建議無(wú)劑量調(diào)整。在有嚴(yán)重肝/腎受損患者中，推薦劑量是14 mg qd。

目前國(guó)內(nèi)進(jìn)口的樂(lè)伐替尼價(jià)格還是比較昂貴的，并且還未進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保范疇，對(duì)于需要長(zhǎng)期用藥的普通患者而言是難以負(fù)擔(dān)的。

不過(guò)經(jīng)濟(jì)上有困難的患者也無(wú)需放棄治療，因此孟加拉上市的仿制版樂(lè)伐替尼已為患者們提供了新的選擇。目前一盒孟加拉樂(lè)伐替尼規(guī)格在4mg*30粒，最新價(jià)格在2800元左右;規(guī)格在10mg*30粒，最新價(jià)格5100元左右。

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