腫瘤標志物升高了就一定是肺癌嗎?

我國肺癌的治療水平與歐美發(fā)達國家相差無幾,這和人們檢查意識提高及早篩查癌癥有著一定的聯(lián)系。癌胚抗原,細胞角蛋白片段和神經(jīng)元特異性烯醇化酶是對療效和預后評估有較大臨床意義的肺癌腫瘤標志物。一旦肺癌的腫瘤標志物持續(xù)升高了,該怎么辦?
大約60%的肺腺癌和大細胞肺癌會導致CEA顯著升高,這使CEA在非小細胞肺癌的鑒別診斷、預后評估、晚期肺癌治療療效監(jiān)測、肺腺癌復發(fā)的早期發(fā)現(xiàn)等方面具有一定臨床意義,但肺癌的腫瘤指標有上升也不能說明一定就是腫瘤,良性疾患如肺炎、感冒等的時候CEA可輕度上升,一般10-15天回復正常,不必過慮。
但是小心駛得萬年船,一旦出現(xiàn)腫瘤標志物有升高還是要注意觀察,看標志物水平,如NSE高水平大于100mg/L時可以高度懷疑小細胞肺癌可能;CYFRA21是非常好的標志物,如果水平高于3.3μg/L則對非小細胞肺癌的敏感性為100%。如果發(fā)現(xiàn)上述肺癌標志物水平較高,應該積極進行胸部CT檢查,篩查癌癥。
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