服用克唑替尼出現(xiàn)耐藥反應(yīng)?不用怕!

據(jù)研究發(fā)現(xiàn)克唑替尼的耐藥機制主要表現(xiàn)在兩方面,一是由于ALK融合基因被激活擴增使得藥物治療失敗,這個稱為原發(fā)性耐受;二是由于ALK基因二次突變讓NSCLC患者對克唑替尼的藥物敏感度降低甚至是無效,這個稱為繼發(fā)性耐藥。服用克唑替尼期間出現(xiàn)耐藥反應(yīng)了?不用怕!看下去你就知道該怎么應(yīng)對了!
若患者已經(jīng)對克唑替尼產(chǎn)生耐藥但尚未發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的話,可以考慮選用同樣是針對ALK陽性突變的二代藥物色瑞替尼進行治療。其臨床推薦服用劑量是750mg,每天空腹溫水送服口服一次,一次服5粒(規(guī)格是150mg/粒)。
若患者在對克唑替尼產(chǎn)生耐藥的情況下還發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移,則可以選擇服用布格替尼AP26113來控制腦轉(zhuǎn)移的進展。布格替尼也是被美國FDA批準用于克唑替尼耐藥后ALK突變非小細胞肺癌患者的靶向藥,經(jīng)臨床試驗研究發(fā)現(xiàn)對腦轉(zhuǎn)移有效緩解率高達67%。其臨床推薦服用劑量是90mg,一天一次,一次一粒(規(guī)格是90mg/粒)。
服用克唑替尼產(chǎn)生耐藥反應(yīng)后不用害怕,一定要立即告訴醫(yī)生自己的任何不適,聽從醫(yī)生建議進行相關(guān)檢查,并好好配合醫(yī)生推薦的用藥方案,只有真正遵醫(yī)囑服藥治療,才能最大程度地減少因耐藥帶來的疾病傷害。
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