治療慢性粒細胞性白血病的普納替尼什么時候會耐藥？

標簽：  普納替尼

普納替尼作為一種激酶抑制劑，主要適用于對既往酪氨酸激酶抑制劑治療耐藥或不能耐受的有慢性相、加速相或母細胞相慢性粒性白血病(CML)成年患者或對既往酪氨酸激酶抑制劑治療耐藥或不能耐受的費城染色體陽性急性淋巴母細胞白血病（ALL）的成年患者。即使其治療范圍這么廣泛，也還是會對服用患者產生耐藥，那治療慢性粒細胞性白血病的普納替尼什么時候會耐藥呢？

臨床試驗PACE試驗評估了普納替尼在CML和費城染色體陽性ALL患者中對達沙替尼或尼羅替尼耐藥或不耐受或T315突變的療效和安全性。試驗結果顯示,在平均568個月隨訪期間,267例患者中,有60%(n=159)達到主要細胞遺傳學緩解(MCyR)。54%(η=144)的患者達到完全細胞遺傳學緩解。40%(n=108)的患者達到主要分子學緩解(MMR),24%(n=64)達到分子學緩解。在中位隨訪期間,12個月估計有82%的患者達到MCyR,5年時達到MMR的患者估計有59%持續(xù)緩解。而據相關資料顯示,普納替尼通常在慢性粒細胞性白血病患者服用6-12個月期間出現耐藥。

雖然知道了普納替尼的耐藥通常出現在6-12個月左右，但是并不是每個患者都會在這個時間出現普納替尼耐藥的。每位慢性粒細胞性白血病患者出現普納替尼耐藥的時間都是不一樣的，是因人而異的，其耐藥因素主要與患者自身免疫力和患者自身對普納替尼的藥物敏感度有關。因此慢性粒細胞想要普納替尼耐藥晚點出現的話就要加強日常生活中的生活鍛煉，來提高自身身體免疫力。

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