再來一萬次,患者也愿意伸手去捧泊馬度胺價(jià)格!

說到血液腫瘤,大家往往會(huì)想到白血病和淋巴瘤,然而對血液系統(tǒng)其他腫瘤卻“鮮有耳聞”。多發(fā)性骨髓瘤就是其中一種,聽起來陌生,卻位居血液系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病率的第二位,發(fā)病率1-2/10萬,男女比例1.6:1。好發(fā)于老年人,年齡多在65-70歲,但目前有年輕化趨勢。
多發(fā)性骨髓瘤因?yàn)槠鸩《嗑徛ㄔ缙诎Y狀不明顯),后期臨床表現(xiàn)多樣(如貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經(jīng)癥狀、高鈣血癥、局部包塊、淀粉樣變等表現(xiàn)),所以導(dǎo)致誤診、延遲診斷,嚴(yán)重影響預(yù)后,甚至導(dǎo)致不可挽救的后果。
有研究超過50%多發(fā)性骨髓瘤容易被誤診(如誤診骨質(zhì)疏松、骨折、慢性腎炎/腎功衰竭、慢性貧血、慢性阻塞性肺疾病伴反復(fù)肺部感染、其他惡性實(shí)體腫瘤、周圍神經(jīng)炎、心力衰竭等其他內(nèi)外科疾病)。
該病研發(fā)藥物層出不窮,目前主流藥物泊馬度胺治療使骨髓瘤完全緩解率提高到70%,確診患者不必“談癌色變”,相信未來更多新治療靶點(diǎn)藥物開發(fā),多發(fā)性骨髓瘤最終將有望變成“可治愈慢性疾病”。
泊馬度胺是一種具有抗腫瘤活性的免疫調(diào)節(jié)劑,它能抑制造血腫瘤細(xì)胞的增殖,并調(diào)節(jié)多種細(xì)胞因子的產(chǎn)生,并且可以增強(qiáng)T細(xì)胞和自然殺手(NK)細(xì)胞介導(dǎo)免疫,并抑制單核細(xì)胞的促炎細(xì)胞因子的產(chǎn)生,泊馬度胺的價(jià)格在1200元左右。
一項(xiàng)大型研究旨在評估泊馬度胺聯(lián)合低劑量地塞米松治療多發(fā)性骨髓瘤患者的安全性和有效性。該項(xiàng)STRATUS研究納入了先前經(jīng)硼替佐米和來那度胺治療失敗和先前接受足夠蒽環(huán)類藥物治療的患者。研究方法是:第1-21天,給予泊馬度胺4 mg;第1,8,15和22天,給予低劑量地塞米松40mg(年齡>75歲的患者,20 mg),治療至患者疾病進(jìn)展或不可耐受的毒性反應(yīng)。試驗(yàn)中患者接受泊馬度胺ORR為32.6%,中位DOR為7.4個(gè)月。中位PFS和OS分別為4.6個(gè)月和11.9個(gè)月。
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