布格替尼的副作用ALK陽性非小細(xì)胞肺癌患者要小心了！

標(biāo)簽：  布格替尼

很多ALK陽性非小細(xì)胞肺癌患者在服用布格替尼時(shí)身心會(huì)出現(xiàn)一些不適，而這些很多時(shí)候就是布格替尼帶來的副作用，對(duì)副作用發(fā)現(xiàn)和處理不及時(shí)的話，就會(huì)影響整個(gè)非小細(xì)胞肺癌的治療進(jìn)程。因此，當(dāng)出現(xiàn)布格替尼副作用時(shí)，ALK陽性非小細(xì)胞肺癌患者就要小心了！

布格替尼除了會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉、咳嗽、便秘和食欲下降等常見副作用外，還會(huì)出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎、高血壓、高血糖、心動(dòng)過緩、肌肉損傷或胰腺炎、視力障礙、精神錯(cuò)亂、肝腎功能損傷、呼吸困難等嚴(yán)重副作用。

1.間質(zhì)性肺炎：據(jù)代號(hào)ALTA的臨床試驗(yàn)可知，試驗(yàn)內(nèi)的A組里有3.7％的患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎，而B組則有9.1％出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。其最早發(fā)病時(shí)間在服藥9天內(nèi)，發(fā)病中位時(shí)間為2天，有6.4％的患者是不良反應(yīng)3 或4 級(jí)。其中，有2.7％是在監(jiān)測(cè)新出現(xiàn)呼吸道癥狀或舊病復(fù)發(fā)中發(fā)現(xiàn)間質(zhì)性肺炎的，因此在開始治療和治療全過程種都需要密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸道癥狀。

2.高血壓：據(jù)ALTA 試驗(yàn)結(jié)果可知，A組報(bào)告高血壓有11％，而B組竟有21％，3級(jí)高血壓總病例數(shù)為5.9％。因此在服用布格替尼期間血壓的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)是很有必要的。

3.心動(dòng)過緩：據(jù)ALTA 試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，A組有5.7％患者心率小于50次/min，而B組為7.6％。A 組有1例(0.9％)發(fā)生2級(jí)心動(dòng)過緩。因此對(duì)患者的心率實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)同樣也是很有必要的。

4.高血糖：據(jù)ALTA試驗(yàn)可知，接受布格替尼治療的治療患者中有43％出現(xiàn)了新的高血糖癥或原有病癥惡化，隨后經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，有3.7％患者空腹血糖為3級(jí)，同時(shí)有10％(2/20)患者有糖尿病或基線葡萄糖不耐受，要求胰島素治療。因此在開始治療前要先評(píng)估患者空腹血糖情況。

綜上所述，當(dāng)出現(xiàn)布格替尼副作用時(shí)，ALK陽性非小細(xì)胞肺癌患者就要小心了！

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