吉非替尼和厄洛替尼該如何選擇?

盡管治療肺癌的靶向藥一直在更新?lián)Q代,但是目前為止,使用最多的還是吉非替尼和厄洛替尼,當(dāng)肺癌發(fā)生時(shí),患者首先想到的還是這兩種藥品,那這兩種藥應(yīng)該如何選擇?
吉非替尼和厄洛替尼在肺癌特別是突變型EGFR陽(yáng)性肺腺癌患者都快成為標(biāo)準(zhǔn)的治療方案了,吉非替尼甚至被部分地區(qū)批準(zhǔn)為一線治療,從上市時(shí)間來(lái)看,吉非替尼是最早,也是肺癌的第一款靶向藥,厄洛替尼緊隨其后,受眾群體多,而且口碑好,靠的是大量的臨床數(shù)據(jù)的得來(lái)的結(jié)果。生存期與副作用上最為明顯,吉非替尼與厄洛替尼在處理非小細(xì)胞肺癌患者療效其實(shí)是差不多的,應(yīng)該說(shuō)各有優(yōu)劣,主要對(duì)比數(shù)據(jù)是中位無(wú)進(jìn)展生存期, 總生存期,緩解率,副作用這些指標(biāo)上。吉非替尼比厄洛替尼稍低一些,但副作用方面,厄洛替尼要比吉非替尼大,所以要想有好的療效就得扛的住大的副作用。
具體來(lái)講,一項(xiàng)三期臨床試驗(yàn)中在EGFR突變晚期肺腺癌患者中,使用厄洛替尼和吉非替尼的中位無(wú)進(jìn)展生存期分別為8.3和10.0個(gè)月。對(duì)比吉非替尼3級(jí)皮疹更常見于厄洛替尼,而肝酶升高則更高常于吉非替尼。其實(shí)選擇哪種還是需要醫(yī)生來(lái)判斷是最為準(zhǔn)確的,這些只是作一個(gè)參考。在患病的時(shí)候,還是需要依靠治療的效果來(lái)說(shuō)的。
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