我們雖錯過了落日余暉,卻可以期待滿天繁星的珠峰版拉羅替尼!

腦轉(zhuǎn)移是肺癌發(fā)展到中晚期的表現(xiàn)與標志之一,也是眾多癌癥患者與家屬最不想聽到的消息。
根據(jù)類型的不同,約20%~70%的肺癌會發(fā)展為腦轉(zhuǎn)移,超過20%的小細胞肺癌患者在確診時已經(jīng)伴有腦轉(zhuǎn)移。肺癌腦轉(zhuǎn)移起病隱匿,早期癥狀可能不明顯;但隨著疾病進展,會逐漸對患者的生活造成越來越大的影響;直至終末期,甚至會進展為意識障礙、昏迷等。
如果不進行任何干擾,腦轉(zhuǎn)移患者的自然生存期約為1個月左右;若經(jīng)有效干預,患者生存期可顯著延長,療效良好時可超過1年。
目前臨床常用的全身治療方案包括化療、靶向治療及免疫治療等。在這幾種治療方案之中,結合療效與不良反應兩方面考慮,靶向治療的效果顯然優(yōu)于化療;但并非每位患者都能檢出有獲批藥物的突變靶點,且長期使用靶向藥物有發(fā)生耐藥的風險存在,因此目前化療也是無可取代的重要治療手段。
2018年11月26日,整個醫(yī)療界和癌友圈都為一款FDA新批準上市的抗癌藥物沸騰,這就是全球首個不區(qū)分腫瘤來源用于初始治療的靶向藥-拉羅替尼,用于成人和小兒具有神經(jīng)營養(yǎng)受體酪氨酸激酶(NTRK)基因融合的實體瘤治療。
“治愈系”藥物、廣譜抗癌藥、第一代NTRK抑制劑拉羅替尼,治療NTRK突變的腦轉(zhuǎn)移肺癌患者有比較顯著的效果。在一項研究的受試患者中,7例為腦轉(zhuǎn)移的非小細胞肺癌患者,接受拉羅替尼治療的整體緩解率為57%。
雖然拉羅替尼對于特定癌癥患者的效果驚人,但是目前僅在美國上市,并且口服膠囊形式的拉羅替尼價格為每月32,800美元,每年393600美元。2019年3月,拉羅替尼在中國申報臨床試驗,并獲得正式受理,也讓中國的癌癥患者能通過拉羅替尼的臨床試驗,早日用上該藥。但截止目前,拉羅替尼國內(nèi)上市暫無最新進展,也并未納入醫(yī)保,但是孟加拉已經(jīng)上市了珠峰版拉羅替尼,珠峰版拉羅替尼的上市給患者帶來更多的選擇權力。
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