HER2陽性乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增大,國內(nèi)來那替尼價(jià)格能守住嗎?

發(fā)表于:2021-05-08

標(biāo)簽:  來那替尼

在中國,乳腺癌的發(fā)病率是排在癌癥類型中第四名的位置,同時(shí)乳腺癌的死亡率也不低,還有一點(diǎn)大家應(yīng)該知道的是,乳腺癌還是一種有著比較高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的。從確診的乳腺癌中我們發(fā)現(xiàn),大約 20%-25% 的乳腺癌存在過度表達(dá) HER2 蛋白的現(xiàn)象,這也就是所說的HER2陽性乳腺癌。


HER2陽性乳腺癌通常比其他類型的乳腺癌更具侵襲性,增加了疾病進(jìn)展和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。所以患者往往會服用來那替尼作為輔助治療,國內(nèi)來那替尼價(jià)格就成了這些乳腺癌視線鎖定的焦點(diǎn)。來那替尼的規(guī)格是40mg*180s,這種規(guī)格的價(jià)格一盒是在11000元左右。


盡管研究表明曲妥珠單抗可以降低術(shù)后早期 HER2 陽性乳腺癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),仍有 25% 的患者在接受曲妥珠單抗治療后復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性 HER2 陽性乳腺癌患者通常為不可治愈,轉(zhuǎn)移部位包括對側(cè)乳腺、腦、肺、骨骼等,腦轉(zhuǎn)移為患者致死主要原因之一。也正是因?yàn)檫@種風(fēng)險(xiǎn)的存在,2017 年7月, FDA 批準(zhǔn)來那替尼用于早期 HER2 陽性乳腺癌術(shù)后曲妥珠單抗輔助治療后的長期維持治療。


此次批準(zhǔn)是基于一項(xiàng)隨機(jī)多中心的 ExteNET 試驗(yàn),來那替尼用于早期 HER2+乳腺癌患者術(shù)后曲妥珠單抗+化療輔助治療后的長期維持治療。與安慰劑相比,來那替尼 2 年的無病生存率為 94.2%,而安慰劑組只有 91.9%,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異(HR = 0.67; P = 0.0046)。

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