孟加拉阿法替尼耐藥不要怕，照這幾點去做！

標簽：  阿法替尼 孟加拉

雖然經(jīng)臨床研究顯示阿法替尼可能由于其是不可逆HER受體抑制劑所以相比厄洛替尼及吉非替尼更不易發(fā)生耐藥。孟加拉阿法替尼作為其仿制，也相應(yīng)具有其比一代抑制劑不易發(fā)生耐藥的優(yōu)點。不易發(fā)生耐藥并不等于永遠不會發(fā)生耐藥，孟加拉阿法替尼最終還是會對患者產(chǎn)生耐藥性，只是時間早晚問題而已。但患者出現(xiàn)耐藥時也不要怕，就照這幾點去做！

當(dāng)患者出現(xiàn)耐藥反應(yīng)后，建議先去做二次基因檢測。因為當(dāng)患者對孟加拉阿法替尼出現(xiàn)耐藥，說明腫瘤組織的基因狀態(tài)已經(jīng)改變。這時通過二次基因檢測可以發(fā)現(xiàn)T790M突變，醫(yī)生會根據(jù)情況建議患者選擇奧希替尼這一第三代抑制劑進行治療，利用奧希替尼對T790M的抑制和突破血腦屏障作用來進行耐藥治療。

若患者是肺鱗癌患者，在出現(xiàn)阿法替尼耐藥后可以選擇免疫治療；當(dāng)患者是由于MET基因擴增導(dǎo)致孟加拉阿法替尼耐藥的話，可以在醫(yī)生建議下選擇嘗試克唑替尼進行治療；如果是由于非小細胞肺癌向小細胞肺癌轉(zhuǎn)化導(dǎo)致的耐壓，可以根據(jù)小細胞肺癌對放化療等治療方式的很敏感的特點來將治療方向轉(zhuǎn)至小細胞肺癌上，選擇使用放化療控制。

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