孟加拉阿法替尼耐藥不要怕，照這幾點(diǎn)去做！

標(biāo)簽：  阿法替尼 孟加拉

雖然經(jīng)臨床研究顯示阿法替尼可能由于其是不可逆HER受體抑制劑所以相比厄洛替尼及吉非替尼更不易發(fā)生耐藥。孟加拉阿法替尼作為其仿制，也相應(yīng)具有其比一代抑制劑不易發(fā)生耐藥的優(yōu)點(diǎn)。不易發(fā)生耐藥并不等于永遠(yuǎn)不會(huì)發(fā)生耐藥，孟加拉阿法替尼最終還是會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生耐藥性，只是時(shí)間早晚問(wèn)題而已。但患者出現(xiàn)耐藥時(shí)也不要怕，就照這幾點(diǎn)去做！

當(dāng)患者出現(xiàn)耐藥反應(yīng)后，建議先去做二次基因檢測(cè)。因?yàn)楫?dāng)患者對(duì)孟加拉阿法替尼出現(xiàn)耐藥，說(shuō)明腫瘤組織的基因狀態(tài)已經(jīng)改變。這時(shí)通過(guò)二次基因檢測(cè)可以發(fā)現(xiàn)T790M突變，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況建議患者選擇奧希替尼這一第三代抑制劑進(jìn)行治療，利用奧希替尼對(duì)T790M的抑制和突破血腦屏障作用來(lái)進(jìn)行耐藥治療。

若患者是肺鱗癌患者，在出現(xiàn)阿法替尼耐藥后可以選擇免疫治療；當(dāng)患者是由于MET基因擴(kuò)增導(dǎo)致孟加拉阿法替尼耐藥的話，可以在醫(yī)生建議下選擇嘗試克唑替尼進(jìn)行治療；如果是由于非小細(xì)胞肺癌向小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)化導(dǎo)致的耐壓，可以根據(jù)小細(xì)胞肺癌對(duì)放化療等治療方式的很敏感的特點(diǎn)來(lái)將治療方向轉(zhuǎn)至小細(xì)胞肺癌上，選擇使用放化療控制。

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