晚期肝癌、腎癌和甲狀腺癌患者可以這樣應對卡博替尼副作用!

發(fā)表于:2020-09-09

標簽:  卡博替尼

細胞學分析顯示卡博替尼能夠抑制MET、VEGFR-1、-2和-3、AXL、RET、ROS1、TYRO3、MER、KIT、TRKB、FLT-3和TIE-2酪氨酸激酶的活性,而這些受體酪氨酸激酶主要涉及腫瘤的發(fā)生和轉移、腫瘤血管生成、藥物抗性和腫瘤慰環(huán)境的維持這些方面,也就是說卡博替尼對那些靶點進行抑制就是在破壞腫瘤細胞生成轉移和維持從而達到腫瘤細胞凋亡的目的,所以出現卡博替尼副作用也不怕!晚期肝癌、腎癌和甲狀腺癌患者可以這樣應對卡博替尼副作用!

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卡博替尼主要有腹瀉腹痛、惡心嘔吐、疲乏無力、食欲下降、體重減輕、口腔炎、便秘、高血壓、ALT升高、心臟毒性、掌足紅腫綜合征(手足皮膚反應)、岀血、血栓、肺炎、白血病和瘺管等副作用。


1.手足皮膚反應:應加強皮膚護理,注意保持皮膚清潔,避免發(fā)生繼發(fā)感染;手足干燥部位可以適當涂抹潤膚霜或潤滑劑,局部使用含尿素和皮質類固醇成分的乳液或潤滑劑;必要時局部使用抗真菌或抗生素治療。


2.高血壓:開始服用卡博替尼前及治療期間應有規(guī)律地監(jiān)測血壓。若血壓在服用降壓藥后得到控制,則降低卡博替尼劑量來繼續(xù)治療。經過抗高血壓治療仍無法控制嚴重高血壓的晚期肝癌、腎癌和甲狀腺癌患者要永久終止服用卡博替尼。


3.腹瀉:若腹瀉癥狀較輕,可給予蒙脫石散劑或洛哌丁胺進行止瀉治療,同時口服補液鹽(ORS)以預防和糾正脫水電解質紊亂。若出現嚴重腹瀉,應該馬上暫停服用卡博替尼,以防機體過度脫水、水鹽代謝失調、消化及營養(yǎng)障礙,馬上選擇應用止瀉藥治療腹瀉。


4.心臟毒性:卡博替尼很容易導致晚期肝癌、腎癌和甲狀腺癌患者出現心臟毒性,因此當出現心臟毒性時應在醫(yī)生指導下馬上停止服用卡博替尼并進行對癥治療。 


5.惡心嘔吐:出現惡心嘔吐時應該進食清淡易消化食物,少量多餐,切勿吃甜食和易產氣的食物,并按醫(yī)囑予胃復安類藥物口服。


6.便秘:當晚期肝癌、腎癌和甲狀腺癌患者出現便秘時,可通過食用火龍果和益生菌等來促進腸道蠕動從而緩解晚期肝癌、腎癌和甲狀腺癌的便秘情況。


7.口腔炎:保持口腔清潔,早、晚用軟毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服VC+VB2,避免進刺激性食物,必要時予頭孢他啶和甲硝唑抗炎進行治療??谇痪植堪l(fā)炎部位可用VC+VB2+蜂蜜也可以用潰瘍散涂抹。


8.消化道出血:若出現消化道出血,大便潛血(++)以上、嘔血,或鮮血便時,應加強對晚期肝癌、腎癌和甲狀腺癌的觀察。若是上消化道出血者應該禁食,并給予止酸、保護胃粘膜和止血治療。而若是下消化道出血者則應積極給予止血,進行對癥治療。當出血無法控制時,必須馬上進行外科處理。


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