還在為阿法替尼耐藥后怎么辦著急?“對(duì)癥下藥”的方法你值得擁有!

李大叔是一位患有晚期非小細(xì)胞肺癌的癌癥患者,不過(guò),在不知情的人眼中,他和健康的正常人是一樣的,而這都是得益于阿法替尼這款靶向藥。只是最近李大叔又因?yàn)榘⒎ㄌ婺嶂鄙匣?,這是為什么呢?原來(lái)是阿法替尼出現(xiàn)了耐藥,李大叔不知道阿法替尼耐藥后怎么辦。
其實(shí)阿法替尼耐藥后并不是沒(méi)有新的治療辦法,患者也是有其他治療選擇的。大部分患者阿法替尼耐藥是因?yàn)槌霈F(xiàn)了T790M病變,出現(xiàn)耐藥情況后可以去做個(gè)二次基因檢測(cè),如果出現(xiàn)T790M病變,這個(gè)時(shí)候就可以服用奧希替尼這款靶向藥了。
奧希替尼是第三代不可逆EGFR酪氨酸激酶抑制劑,是治療T790M突變的出色方案。因?yàn)閵W希替尼主要針對(duì)的靶點(diǎn)是EGFR T790M突變,適用于“既往接受過(guò)EGFR TKI治療失敗產(chǎn)生了耐藥突變T790M的局部進(jìn)展性或者轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者”,同樣也適用于T790M狀態(tài)不明確的非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)以及腦膜轉(zhuǎn)患者。
而如果是肺鱗癌患者服用阿法替尼出現(xiàn)了耐藥,那治療方案就有所不一樣了。那么肺鱗癌患者阿法替尼耐藥后怎么辦呢?患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇免疫治療PD1。
PD-1抑制劑聯(lián)合化療,已經(jīng)被批準(zhǔn)用于晚期非鱗非小細(xì)胞肺癌一線(xiàn)治療。免疫治療抑制劑PD-1和PD-L1抗體都屬于免疫檢查點(diǎn)阻斷藥物,PD-1抗體能夠激活人體免疫系統(tǒng),恢復(fù)腫瘤細(xì)胞被體內(nèi)自身免疫系統(tǒng)識(shí)別、殺傷的作用,可以讓腫瘤細(xì)胞暴露出來(lái),接受來(lái)自身體內(nèi)免疫細(xì)胞的攻擊。因?yàn)槟[瘤細(xì)胞能夠偽裝起來(lái),逃避免疫細(xì)胞的追殺,而PD-1抗體能夠激活人體免疫,識(shí)別腫瘤細(xì)胞,這與傳統(tǒng)意義上的提高自身免疫力有本質(zhì)上的區(qū)別。
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