速看!色瑞替尼的這三點(diǎn)注意事項(xiàng)必須知道!

很多人雖然知道色瑞替尼是治療ALK陽性非小細(xì)胞肺癌的高效ALK抑制劑,但往往因?yàn)椴恢酪恍┳⒁馐马?xiàng),以致弄巧成拙,不能好好發(fā)揮色瑞替尼的療效從而耽誤疾病的治療?,F(xiàn)在就讓我們從服藥方面和適用人群兩方面去看看色瑞替尼的三點(diǎn)注意事項(xiàng)有哪些。
服藥方面主要是做到切勿少服多服甚至漏服和色瑞替尼在服用過程中針對(duì)強(qiáng)CYP3A4抑制劑要進(jìn)行相應(yīng)劑量調(diào)整。
當(dāng)出現(xiàn)漏服時(shí),若漏服時(shí)間在12個(gè)小時(shí)內(nèi),則補(bǔ)服回正常劑量;若漏服時(shí)間已經(jīng)超過12小時(shí),則不要再補(bǔ)服,直接等到下一次正常的服藥時(shí)間再按照原計(jì)劃服藥。
用色瑞替尼治療期間避免同時(shí)使用強(qiáng)CYP3A4抑制劑,是因?yàn)樯鹛婺崾荂YP3A的底物,使用強(qiáng)CYP3A4抑制劑的話就會(huì)使色瑞替尼的代謝減弱,使其半衰期延長,血藥濃度增加,進(jìn)而導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng),因此不建議色瑞替尼與CYP3A4的強(qiáng)抑制劑和誘導(dǎo)劑聯(lián)用,包括能抑制 CYP3A的葡萄柚汁液。如果患者治療不可避免需要同時(shí)使用強(qiáng)CYP3A4抑制劑的話,就要在醫(yī)生指導(dǎo)建議下調(diào)整色瑞替尼的劑量。
從適用人群方面看,兒童、老年人、肝損患者和準(zhǔn)備懷孕或者已經(jīng)懷孕的女性等特殊人群都不適合服用色瑞替尼。目前臨床還未確定色瑞替尼對(duì)兒童的安全性和有效性,因此兒童患者不建議使用;臨床研究中沒有包括足夠數(shù)量年齡65歲和以上受試者,因此不能確定他們反應(yīng)是否不同于較年輕受試者;色瑞替尼主要通過肝臟代謝,肝損患者長期服用可能會(huì)加重肝損情況,因此肝損患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下慎用;準(zhǔn)備懷孕或已經(jīng)懷孕的女性服用色瑞替尼可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生毒性危害胎兒,因此建議備孕女性在治療期間和完成治療后至少2周采取有效避孕措施,而哺乳女性則是選擇終止哺乳。
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