一代EGFR-TKI藥物耐藥后能用阿法替尼嗎?

阿法替尼是治療肺癌的靶向藥物,一般情況下還是會服用厄洛替尼或者是吉非替尼的,但是靶向藥服用一段時間就會出現(xiàn)耐藥,服用一代EGFR-TKI藥物進行治療并出現(xiàn)耐藥的患者是否還能繼續(xù)服用二代EGFR-TKI阿法替尼呢?對于這個問題,答案是肯定的。
二代藥物本身就是為了克服一代藥物的耐藥問題而研制的,因此服用一代藥物出現(xiàn)耐藥的患者當(dāng)然可以服用阿法替尼繼續(xù)進行治療。其實,阿法替尼相關(guān)LUX-Lung系列研究的結(jié)果就是希望阿法替尼取代現(xiàn)在的一代TKI藥物,成為NSCLC患者的一線用藥。
對于三代藥物上市以后,二代藥物阿法替尼是否還具有臨床價值這一問題,一代藥物對于19號、21號外顯子突變的患者有很好的療效,但對于非經(jīng)典突變的療效較差,而二代藥物同時對非經(jīng)典突變也有治療作用,因此即使三代TKI藥物上市,阿法替尼依然有其臨床地位,最后,一代藥物只能用于肺癌領(lǐng)域的治療,而二代藥物很可能會在其他腫瘤領(lǐng)域獲得適應(yīng)癥,或可應(yīng)用于頭頸癌、乳腺癌等其他腫瘤領(lǐng)域的治療。因此,即使三代TKI藥物上市,阿法替尼有著不可替代的臨床應(yīng)用價值。
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