來那度胺對MM患者生存期影響

發(fā)表于：2020-04-17

標簽： 來那度胺印度

多發(fā)性骨髓瘤（MM）為一種難治愈的惡性B細胞疾病，患者的骨髓惡性細胞不斷增生，導致正常細胞無法發(fā)揮作用。目前在美國每年約有14000～15000例MM新增患者，平均存活期為3～5年。

來那度胺可以通過激活T淋巴細胞，產(chǎn)生白介素一2(II一2)，改變NK細胞的數(shù)目和功能，進而增強NK細胞依賴的細胞毒活性。在非免疫系統(tǒng)節(jié)特性方面，由于其抗血管生成活性，抑制了IL-6(一種骨髓瘤細胞增殖的生長因子)的產(chǎn)生。另外，通過半胱天冬酶一8(Caspase一8)介導的細胞凋亡激活了細胞凋亡。

目前，來那度胺也是治療MM患者的特效藥，那來那度胺是否能對患者的生存期產(chǎn)生較大影響呢？

在EHA會議上，一項使用加拿大MM數(shù)據(jù)庫中來自10個醫(yī)學中心的1256例患者治療數(shù)據(jù)的分析報告，覆蓋面廣、病例數(shù)多。研究對象為ASCT后進行維持治療的患者，旨在探討含來那度胺的維持治療方案（LM）與不含來那度胺的維持治療方案（non-LM）對NDMM患者療效及生存影響的差異。

該項研究表明，無論是中位OS、PFS還是PFS2（即從誘導治療至第2次復發(fā)）方面，LM組分別是未達到、58個月和未達到，而non-LM組則為98個月、35個月和68個月，均為LM占優(yōu)，提示對于ASCT后的患者，來那度胺維持治療可使患者生存獲益顯著且對復發(fā)無不良影響，更是凸顯來那度胺在NDMM維持治療中的價值。

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