患者服用阿比特龍耐藥怎么辦?

在中國(guó)前列腺癌的發(fā)病率和病死率已居男性泌尿生殖系腫瘤首位,并且絕大多數(shù)初診斷前列腺癌患者即已為晚期。雄激素剝奪治療(androgen deprivationtherapy, ADT)是晚期前列腺癌患者首選治療方案。但幾乎所有前列腺癌患者在(1 ~2)年內(nèi)進(jìn)展為去勢(shì)抵抗性前列腺癌。
阿比特龍是CYP17的17 d-徑化酶和C17,20-裂解酶選擇性抑制劑冏。CYP17對(duì)能夠產(chǎn)生睪酮的前體物質(zhì)脫氫表雄酮及雄烯二酮的順序反應(yīng)起到催化作用。因此,阿比特龍對(duì)CYP17的抑制作用會(huì)降低循環(huán)和腫瘤內(nèi)雄激素水平。
不過(guò)前列腺癌患者在使用阿比特龍治療一段時(shí)間后,也難逃耐藥的命運(yùn)。阿比特龍的一般耐藥時(shí)間平均在14.8個(gè)月。當(dāng)然,由于患者病情進(jìn)展和體質(zhì)差異,出現(xiàn)耐藥的時(shí)間也還是不同的,還是要按找自身情況為準(zhǔn)。
那么患者服用阿比特龍耐藥怎么辦?
如果患者耐藥后發(fā)生嚴(yán)重性的惡化病情,應(yīng)立即終止阿比特龍的治療,而且除了暫停服用阿比特龍繼續(xù)治療以外,還需要根據(jù)醫(yī)生專(zhuān)業(yè)的診斷和建議,對(duì)患者的病情做出綜合考慮,進(jìn)行其他的系統(tǒng)治療和放療,或者是改服其他的前列腺癌靶向藥。
因此為了耽誤患者的病情,在服用阿比特龍期間一定要定期檢測(cè)身體情況,及早的發(fā)現(xiàn)耐藥,更換更合適的治療方案。
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