阿西替尼是否能成為腎癌二線治療的第一選擇？

標(biāo)簽：  孟加拉

人生不如意之事十有八九。常想一二，不思八九，事事如意。就如身處腎癌困境的患者們，面對(duì)死亡的威脅，依舊心懷生的信念，尤其是靶向藥物的出現(xiàn)開啟了轉(zhuǎn)移性腎癌治療的新篇章。

舒尼替尼是多種酪氨酸激酶受體的抑制劑，包括血管內(nèi)皮生長因子受體（VEGFR1-3）、血小板衍生生長因子受體（PDGFR）等，通過抑制腫瘤新生血管生成，調(diào)節(jié)腫瘤細(xì)胞凋亡和增殖，是目前指南推薦用于轉(zhuǎn)移性腎癌的一線治療方案。盡管舒尼替尼對(duì)于中國人群療效較好，一旦出現(xiàn)疾病進(jìn)展（PD）后往往預(yù)后不佳。

阿西替尼為另一種VEGFR抑制劑，目前推薦用于一線舒尼替尼或免疫治療進(jìn)展后的二線治療藥物之一。

根據(jù)國外一項(xiàng)3期臨床試驗(yàn)結(jié)果，二線阿西替尼治療組與索拉非尼組的中位PFS分別為6.7個(gè)月和4.7個(gè)月（HR＝0.665，P＜0.0001），客觀反應(yīng)率在阿西替尼組與索拉非尼組分別為29%和9%（P＝0.0001）。

一線免疫治療的患者，阿西替尼的PFS獲益較索拉非尼更加顯著（12.1個(gè)月ｖｓ．6.5個(gè)月，HR＝0.464，P＜0.0001）。

故認(rèn)為對(duì)于一線舒尼替尼或免疫治療的患者，二線阿西替尼較索拉非尼能顯著延長PFS。雖然阿西替尼是治療腎癌二線治療的最佳選擇之一，但是由于其價(jià)格昂貴，打退少患者想要購藥的想法。

好在現(xiàn)今有了孟加拉阿西替尼的出現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)上有壓力的患者用藥也不是難題。孟加拉阿西替尼規(guī)格在5mg/60s，價(jià)格僅在3500元左右【點(diǎn)擊咨詢】，并且一盒就是患者一個(gè)月的用量，更適合患者的長期使用。

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