艾曲波帕長期服用安全嗎？

發(fā)表于：2020-05-25

標(biāo)簽： 艾曲波帕印度

免疫性血小板減少癥(idiopathicthrombocyto—penicpurpura，ITP)是以血小板減少為特征的自身免疫性疾病，約占出血性疾病的1／3。其發(fā)病機(jī)制主要是由于自身免疫異常導(dǎo)致血小板過度破壞和生成不足。

最近研究表明，ITP除了免疫性血小板破壞增加這一機(jī)制外，血小板生成減少也是ITP關(guān)鍵的發(fā)病機(jī)制。新型血小板生成刺激劑，如血小板生成素(TPO)受體激動劑艾曲波帕(Eltrombopag)已成為治療ITP的新選擇。

艾曲波帕是第一個口服治療ITP的小分子非肽類TPO受體激動劑，于2008年11月獲得FDA批準(zhǔn)在美國上市。艾曲波帕可誘導(dǎo)骨髓巨核細(xì)胞的增殖分化，刺激血小板生成，主要用于對糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白和脾切除等治療無效或不能耐受的病人。

那么患者對艾曲波帕長期服用安全嗎？

在艾曲波帕相關(guān)的實驗中，ITP患者堅持用藥超過1年、2年、3年、4年、5年和6年的患者比例分別為72%、60%、35%、25%、11%和6%，91.4% 患者血小板計數(shù)≥30×109/L和≥50×109/L者分別占91.4%和85.8%，其中51%的患者血小板計數(shù)≥50×109/L持續(xù)時間超過31周；長期使用艾曲波帕可降低出血事件發(fā)生，并能減少伴隨用藥，未發(fā)生急救性治療，其中基線未行脾切除患者治療應(yīng)答率較脾切除患者高。

即便如此，患者還需注意患者用藥后的一些不良反應(yīng)，艾曲波帕常見副作用包括頭痛（10%），腹瀉（9%），肌肉酸痛（5-12%），惡心（4-9%）和疲倦。如果患者還出現(xiàn)了其他嚴(yán)重或者特殊的不良反應(yīng)，一定要及時就醫(yī)，咨詢專業(yè)醫(yī)生的診斷和建議。

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