來(lái)那度胺治療多發(fā)性骨髓瘤療效在試驗(yàn)中得到認(rèn)可!

發(fā)表于:2020-08-07

標(biāo)簽:  來(lái)那度胺 印度

隨著蛋白酶體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑的使用和自體造血干細(xì)胞移植的開(kāi)展,多發(fā)性骨髓瘤(MM)的療效取得了巨大的進(jìn)步。MM正在由一種致死性疾病轉(zhuǎn)變?yōu)槁钥煽刂频募膊 ?/p>


來(lái)那度胺是沙利度胺的結(jié)構(gòu)類(lèi)似物,是美國(guó)新基公司開(kāi)發(fā)的新一代免疫調(diào)節(jié)劑,主要用于多發(fā)性骨髓瘤(MM)、骨髓增生異常綜合征以及淋巴瘤的治療,其中在MM的治療過(guò)程中應(yīng)用最為廣泛。

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DonnaM.Weber等(2007)和MeletiosDimo—poulos等(2007)開(kāi)展的兩項(xiàng)隨機(jī)、雙盲III期臨床試驗(yàn)(MM009/MM010)證實(shí),來(lái)那度胺聯(lián)合大劑量地塞米松(RD)治療方案對(duì)RRMM患者的療效顯著優(yōu)于大劑量地塞米松單藥組。


因此試驗(yàn)揭盲后允許大劑量地塞米松單藥組患者接受RD方案治療,長(zhǎng)期隨訪48個(gè)月后,這兩項(xiàng)研究的匯總分析顯示,RD治療方案總緩解率(ORR.61%vs 22%,P<0.001)和完全緩解率(15.0vs2.0%,P<0.001)均顯著高于地塞米松單藥治療,疾病進(jìn)展的時(shí)間顯著長(zhǎng)于地塞米松單藥治療(TTP,13.4個(gè)月vs 4.6個(gè)月,P<0.001),而且在存在交叉跨組因素(兩組有47.6%的交叉)的情況下,總生存(OS38個(gè)月vs31.6個(gè)月,P=0.045)仍?xún)?yōu)于地塞米松單藥治療。


也是由于目前多項(xiàng)國(guó)際大型試驗(yàn)均已認(rèn)可了來(lái)那度胺治療多發(fā)性骨髓瘤中的療效,現(xiàn)今NCCN多發(fā)性骨髓瘤專(zhuān)家已將來(lái)那度胺列為各階段MM治療的一線推薦用藥。中國(guó)多發(fā)性骨髓瘤診治指南也推薦來(lái)那度胺用于MM維持治療、原發(fā)耐藥MM的治療以及MM復(fù)發(fā)后治療。


不過(guò)不盡人意的是,來(lái)那度胺目前在國(guó)內(nèi)的價(jià)格還是比較昂貴,給與眾多多發(fā)性骨髓瘤患者很大的經(jīng)濟(jì)壓力。還在現(xiàn)在市面上除了原研版來(lái)那度胺之外,還有印度來(lái)那度胺可供患者選擇。


目前一盒印度來(lái)那度胺規(guī)格為10mg/30粒,價(jià)格在1010元左右、規(guī)格在25mg30粒,價(jià)格在1400元左右。有需要的患者可以聯(lián)系繪佳醫(yī)療【點(diǎn)擊咨詢(xún)】了解更多詳情。


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