阿西替尼的副作用還需對癥處理!

發(fā)表于:2020-08-28

阿西替尼是一種小分子酪氨酸激酶抑制劑,也是一種多靶點的靶向藥物,用于經(jīng)其他全身治療無效的晚期腎細(xì)胞癌患者。


隨著2015年阿西替尼在國內(nèi)的正式上市,在腎癌的臨床治療中對阿西替尼的運用也越來越廣泛,但是作為抗癌靶向藥,阿西替尼給患者帶來好的療效的同時,也帶來了一些副作用反應(yīng)。不過對于阿西替尼的副作用還需對癥處理!

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1.血栓栓塞事件:紅細(xì)胞總量增加可能增加血栓栓塞事件的風(fēng)險。應(yīng)在開始阿西替尼治療前并在治療過程中定期監(jiān)測血紅蛋白或血細(xì)胞比容。如果血紅蛋白或血細(xì)胞比容升高至高于正常水平,應(yīng)根據(jù)常規(guī)對患者進行治療,將血紅蛋白或血細(xì)胞比容降低至可接受的水平。


2.出血:目前尚未在未經(jīng)治療的腦轉(zhuǎn)移患者或近期內(nèi)出現(xiàn)活動性胃腸道出血患者中研究阿西替尼,不應(yīng)在這些患者中使用阿西替尼。如果出血事件需要藥物干預(yù),應(yīng)暫停阿西替尼給藥。


3.甲狀腺功能不全:在開始阿西替尼治療前應(yīng)監(jiān)測甲狀腺功能,在阿西替尼治療期間應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能。應(yīng)根據(jù)常規(guī)對甲狀腺功能減退和甲狀腺功能亢進進行治療,以維持甲狀腺功能正常狀態(tài)。


4.可逆性后部腦白質(zhì)病綜合征:可逆性后部腦白質(zhì)病綜合征(RPLS),可能表現(xiàn)為頭痛、癲癇發(fā)作、昏睡、意識模糊、失明、其他視覺和神經(jīng)系統(tǒng)紊亂。還可能出現(xiàn)輕度至重度高血壓。核磁共振成像是確認(rèn)RPLS診斷所必需的。出現(xiàn)RPLS的患者應(yīng)停用阿西替尼。


5.妊娠:根據(jù)阿西替尼的作用機制,孕婦服用阿西替尼可能對胎兒造成致命傷害。當(dāng)接受阿西替尼治療時,應(yīng)建議育齡婦女避孕。如果在妊娠期間使用本品,或者如果接受本品的患者懷孕,應(yīng)告知患者藥物對胎兒的潛在危害。


以上都是患者服用阿西替尼后有可能出現(xiàn)的嚴(yán)重副作用,因此患者在用藥時一定要格外注意,有不良反應(yīng)的發(fā)生應(yīng)及時反饋給自己的主治醫(yī)生,在醫(yī)生專業(yè)的診斷下進行治療用藥。


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