厄洛替尼對肺癌腦轉移患者有效

發(fā)表于：2020-06-12

標簽： 厄洛替尼

非小細胞肺癌腦轉移是非小細胞肺癌常見的并發(fā)癥，發(fā)生率高達32%，患者可有單一或多個病灶。臨床多表現為腦轉移灶周圍水腫、顱內壓增高導致的頭痛等癥狀，部分患者還伴有不同程度的神經系統(tǒng)癥狀，如不及時治療可能危及患者生命安全。

近年來，隨著對肺癌分子機制研究的深入，EGFR突變可能成為酪氨酸激酶抑制劑(TKI)治療腦轉移有效的關鍵靶點。EGFR的高表達可以促進腫瘤細胞的增殖、腫瘤血管生成、粘附、侵襲、轉移和腫瘤細胞的凋亡，相較于一般的化療藥物來說，其更容易透過血腦屏障，口服吸收率在60%以上，用藥后通過細胞P450系統(tǒng)代謝，隨糞便排出體外。療效好，且耐受性可觀。

表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑厄洛替尼是近年來針對非小細胞肺癌腦轉移治療報道較多的藥物。

在國內納入的70例非小細胞肺癌腦轉移患者臨床研究中，分為兩組，兩組患者均接受全腦放療治療，放療總劑量控制在30~40Gy。觀察組患者在對照組基礎上給予厄洛替尼治療，給予150mg/次厄洛替尼，按照1次/天口服，直至腫瘤進展或出現不能耐受的不良反應時停藥。

本研究結果顯示，觀察組患者病灶控制率62.86%，顯著高于對照組48.57%，差異有統(tǒng)計學意義；治療過程中，觀察組總計發(fā)生5例不良反應，對照組總計發(fā)生6例不良反應，兩組比較無明顯差異。

綜上所述，針對非小細胞肺癌腦轉移的患者，可在全腦放療基礎上聯(lián)合使用厄洛替尼治療，不但能顯著控制病灶轉移，且不良反應較少，值得推廣。

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