阿比特龍耐藥后可以選擇恩雜魯胺！

標簽：  阿比特龍

在2013年，有238590例前列腺癌的新發(fā)病例，并且有29720例患者死亡。據(jù)統(tǒng)計，當今男性終生患前列腺癌的風險為16％，對于5O歲以上的男性，患病率更是高達42％。

醋酸阿比特龍是一種口服的細胞色素氧化酶P450(CYP450)c17抑制劑，通過抑制雄激素合成中的關鍵酶—CYP450c17而降低雄激素水平，且對睪丸和身體其他部位的雄激素都有抑制作用，也是目前國內(nèi)治療前列腺癌的特效藥。但再好的癌癥治療藥物，也難以避免耐藥的出現(xiàn)。通常情況下，阿比特龍的耐藥時間為14.8個月，當然了耐藥是有早晚的，這也是根據(jù)不同人的體質(zhì)，用藥適應度來看的。

不過耐藥的患者也無需擔心，恩雜魯胺的出現(xiàn)也為患者服用阿比特龍耐藥后提供了新的選擇。

恩雜魯胺是新一代的口服生物利用度極高的直接作用于雄激素受體的抗雄激素藥物，與以往的抗雄激素藥物比較(比如比卡魯胺)，可以顯著增強其與雄激素受體的親和力。恩雜魯胺能與DNA結合，誘導細胞凋亡，并且在雄激素受體過量表達時無激動劑效應。與阿比特龍等雄激素合成抑制劑相比，最大的優(yōu)勢是不需要應用糖皮質(zhì)激素。

一項多中心、隨機對照、雙盲的Ⅲ期臨床實驗顯示，將約1200例先前接受過包括多西他賽在內(nèi)的化療患者隨機分為2組，分析結果顯示實驗組的中位生存期高于對照組。

這兩款前列腺癌藥物的作用機制是不一樣的，因此恩雜魯胺完全可以作用于服用阿比特龍產(chǎn)生耐藥后的患者。

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