不打無(wú)準(zhǔn)備之戰(zhàn)，樂(lè)伐替尼耐藥之后患者應(yīng)該怎么辦？

標(biāo)簽：  樂(lè)伐替尼

靶向藥耐藥已經(jīng)算是一個(gè)老生常談的問(wèn)題了，但是這又是吃抗癌藥患者不得不面對(duì)的一個(gè)困難，肝癌患者服用樂(lè)伐替尼耐藥之后應(yīng)該怎么辦呢？既然這是一個(gè)無(wú)法逃避的用藥難關(guān)，那么“兵來(lái)將擋，水來(lái)土掩”，患者還是應(yīng)該提前了解樂(lè)伐替尼耐藥后的應(yīng)對(duì)措施，不打無(wú)準(zhǔn)備之戰(zhàn)永遠(yuǎn)是沒(méi)有錯(cuò)的。

患者服用樂(lè)伐替尼耐藥的情況雖然躲不過(guò)去，但這也是有一個(gè)緩慢過(guò)程的，樂(lè)伐替尼的具體耐藥癥狀可以大致分為緩慢耐藥、部分耐藥和全面耐藥三個(gè)部分。因?yàn)槊總€(gè)患者的病情都是存在著一定的差異，而且每個(gè)人的體質(zhì)又是不一樣的，所以每個(gè)患者樂(lè)伐替尼耐藥出現(xiàn)的時(shí)間沒(méi)法確定。但是患者在服用樂(lè)伐替尼之后腫瘤有縮小，一段時(shí)間之后就會(huì)發(fā)現(xiàn)腫瘤不再縮小,且腫瘤標(biāo)志物有升高的跡象,此時(shí)可以判斷患者對(duì)于樂(lè)伐替尼已經(jīng)有了緩慢耐藥的癥狀。

不過(guò)上述的判斷并不一定準(zhǔn)確，患者還是要去做CT從影像學(xué)角度來(lái)判斷是否出現(xiàn)樂(lè)伐替尼耐藥。當(dāng)患者服用樂(lè)伐替尼出現(xiàn)腫瘤局部轉(zhuǎn)移的情況，如腫瘤腦轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移，那么樂(lè)伐替尼耐藥已經(jīng)到了部分耐藥的階段。而當(dāng)患者的CT檢查中發(fā)現(xiàn)腫瘤有增長(zhǎng)的跡象，腫瘤標(biāo)志物也是有很大的升高，那么基本可以斷定樂(lè)伐替尼耐藥已經(jīng)進(jìn)入了全面耐藥的第三階段。

晚期肝癌患者樂(lè)伐替尼耐藥之后應(yīng)該怎么辦呢?患者最擔(dān)心的是無(wú)藥可醫(yī)，其實(shí)患者還可以選擇卡博替尼、瑞戈非尼和雷莫蘆單抗等藥物進(jìn)行治療。

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