靶向治療中，單克隆抗體藥物了解一下

靶向藥物，也就是分子靶向藥物，可大體分為兩類，一是大分子單抗類，二是小分子靶向藥物。

之前提到過(guò)，小分子靶向藥物通常用于阻斷腫瘤生長(zhǎng)、增殖所必需的信號(hào)傳導(dǎo)通路，抑制腫瘤生長(zhǎng)，致使腫瘤細(xì)胞消亡，從而達(dá)到治療的目的。

雖然小分子靶向藥物在腫瘤常用藥物中所占比例較大，但大分子單抗類藥物的應(yīng)用同樣也不容忽視。

大分子單抗類，也就是單克隆抗體藥物，和小分子靶向藥雖然都是作用于信號(hào)通路，大分子單抗的阻斷可以看做是阻斷“信號(hào)發(fā)布”，而小分子靶向藥阻斷的是“信號(hào)接收”。

抗體藥物阻斷腫瘤增殖指令的發(fā)出，避免腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)，有的同時(shí)配合化療，讓腫瘤細(xì)胞得到進(jìn)一步的殺滅和消亡，以求達(dá)成更好的治療效果。

現(xiàn)階段因藥物研究，不過(guò)抗體藥物在抗腫瘤治療的前期，發(fā)揮了重要的、不可替代的作用。其中，從獲批到現(xiàn)在，輝煌21年的曲妥珠單抗（赫賽?。┦侵攸c(diǎn)之一。

一種藥物的研發(fā)，需要科研人員或其團(tuán)隊(duì)很長(zhǎng)的時(shí)間以及大量研究經(jīng)費(fèi)的支持，這種支持絕大多數(shù)來(lái)源于藥企自身。

但上世紀(jì)八十年代，致癌基因HER-2剛剛被發(fā)現(xiàn)，無(wú)法證明針對(duì)這種致癌基因，能夠治療某種疾病，具體的藥物也并未研發(fā)出來(lái)。

藥企需要能夠創(chuàng)造價(jià)值的藥物，對(duì)于看不到盡頭和利潤(rùn)的研發(fā)投入失去興趣，HER-2項(xiàng)目只能勉強(qiáng)支撐著，緩慢推進(jìn)研究，4年后才將赫賽汀制作出來(lái)。

藥物出現(xiàn)了，它的早期臨床試驗(yàn)推進(jìn)的仍然艱辛。沒(méi)有經(jīng)費(fèi)、患者難找，最終參加赫賽汀早期臨床試驗(yàn)的女性僅有37人，多人中途脫離，只有5人堅(jiān)持完成了6個(gè)月的治療。

雖然臨床試驗(yàn)幾乎失敗，患者中一位名叫芭芭拉的女士，治療效果非常好，順利回到家中，正常的生活。

她治療成功的消息在乳腺癌患者群體中傳播，讓當(dāng)時(shí)沒(méi)有更好治療方法的乳腺癌患者們，看到了新的希望。

之后，關(guān)于赫賽汀的多項(xiàng)臨床試驗(yàn)大規(guī)模展開(kāi)，直到1998年，美國(guó)FDA批準(zhǔn)赫賽汀上市。赫賽汀的上市不僅僅幫助了眾多的乳腺癌患者，還引發(fā)了單抗類藥物的研發(fā)熱潮。

請(qǐng)看下圖了解主要用于腫瘤治療的單克隆抗體藥物以及相對(duì)應(yīng)的、能夠治療的疾病類型。

關(guān)于腫瘤靶向藥物的應(yīng)用，每個(gè)都有它們自身的特性，需遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，并注意可能出現(xiàn)的副作用。