胃腸間質(zhì)瘤治療可以選擇的方案有哪些?

胃腸間質(zhì)瘤是一種比較容易誤診的惡性腫瘤,而且在治療過程中也沒有非常完美的應(yīng)對方案,目前一般都是使用手術(shù)治療和藥物治療為主,如果能夠進(jìn)行手術(shù)將病灶切除就是最佳的治療手段。
外科手術(shù)是GIST 的根治手段, 5 年生存率為50 %~65 % ,手術(shù)后10 年或更長時(shí)間后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。目前對于GIST 的手術(shù)治療達(dá)成以下共識:手術(shù)目標(biāo)是完整手術(shù)切除,不清楚如何避免陽性邊緣;對是否有必要行多次手術(shù)還不明確;一般不需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃;不建議進(jìn)行腹腔鏡檢查;建議多學(xué)科專家組聯(lián)合治療。
正進(jìn)行伊馬替尼輔助治療GlST 的療效評價(jià)。手術(shù)的完全切除率為40 %~60 % ,無轉(zhuǎn)移者70 % ,完全切除后5 年生存率可達(dá)50 %~65 %。二次手術(shù)后再次復(fù)發(fā)率100 %。因?yàn)榱馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移少見,所以,不主張進(jìn)行淋巴結(jié)擴(kuò)大清掃術(shù)。
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