肺癌腦轉(zhuǎn)移，在高難度治療中色瑞替尼能給患者帶來哪些希望？

如果用一個詞去描述自己的人生，你會用什么詞呢？對于小張來說，死里逃生這個詞是她人生的真實寫照，那么年僅30歲的小張經(jīng)歷的什么才能如此描述自己的人生呢？

原來在2018年的6月，小張因頭劇烈疼痛緊急送往市醫(yī)院后暈倒，被查出非小細(xì)胞肺癌，并有腦膜轉(zhuǎn)移，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生斷定小張只能活兩個月。

非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者在治療過程中約一半會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，而在腦轉(zhuǎn)移中更為兇險的是腦膜轉(zhuǎn)移，未經(jīng)治療的NSCLC腦膜轉(zhuǎn)移患者生存期僅為4~6周。

可是對于小張來說，28歲，剛和自己的愛人結(jié)婚，人生剛有了新的開始，自己啥也沒做就要被“紅牌”退場，她不甘心。

在家人的支持和陪伴下，小張來到北京尋醫(yī)治病，因查出后已是肺癌睌期，不能手術(shù)，經(jīng)基因檢測之后，非常幸運的配型成功一種靶向藥物，現(xiàn)服用色瑞替尼。

那么肺癌腦轉(zhuǎn)移，在高難度治療中色瑞替尼能給患者帶來哪些希望？

色瑞替尼是第二代的ALK靶向藥物，較一代藥物克唑替尼相比具有2個顯著的特點：第一，色瑞替尼對ALK的抑制能力比一代藥物克唑替尼強很多，大約是20倍。這能解決一代藥物親和力不足導(dǎo)致耐藥的情況。第二，色瑞替尼能進入血腦屏障，對腦部病灶產(chǎn)生療效。

在一項名為ASCEND-7多中心，開放標(biāo)簽的II期研究中，第五組入組了ALK+NSCLC有/無癥狀的軟腦膜轉(zhuǎn)移患者，這些患者既往已經(jīng)接受過化療及克唑替尼治療并發(fā)生進展，在這些患者中，色瑞替尼的疾病控制率（DCR）達(dá)到66.7%，總緩解率（ORR）為16.7%，中位無進展生存期為5.2個月（95%CI 1.6~7.2），中位總生存期為7.2個月（95%CI 1.6~16.9）。

相比之下，既往治療方法（包括系統(tǒng)治療、鞘內(nèi)化療、放射治療和靶向治療等）帶來的中位生存獲益僅為1~3個月。對顱內(nèi)反應(yīng)療效分析發(fā)現(xiàn)，ORR為5.6%，DCR為66.7%。

而小張能夠遇到色瑞替尼這款靶向藥也算是不幸中的萬幸，如今在色瑞替尼的治療下，她的病情已得到控制。

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