樂伐替尼治療肝癌療效真的好嗎?

原發(fā)性肝癌嚴重威脅著人類的健康,在中國是高發(fā)性疾病。目前肝癌在國內(nèi)已經(jīng)是發(fā)病率和死亡率最高的5大癌癥之一。因為肝癌的治療效果非常差,患者生存狀況很艱難。在我國超過80%的肝癌被發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)進入晚期,失去了手術治療的機會。
由于大部分肝癌被發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)進入晚期,不能手術治療,但近10年來肝癌的治療新藥又是極少的。所以目前晚期肝癌患者只能采取介入治療、射頻消融、化療以及靶向治療等方法。
樂伐替尼是一種受體酪氨酸激酶抑制劑,具有新穎的結合模式,是個多靶點的藥物,主要靶點包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret。
IkedaK等報道II期臨床中人組46例肝癌患者,服藥直到進展或者是出現(xiàn)不可逆的毒性反應。研究結果顯示中位TTP是7.49個月,中位OS是13.9個月,32.6%的患者達到了部分緩解
(partialresponses,PR),45.7%的患者達到了疾病穩(wěn)定(stabledisease,SD)。最常見的副作用是高血壓,手足綜合征,厭食,蛋白尿,疲乏,血小板減少。體質量小于60k的患者的毒性高于體質量大于60kg的患者,可能與藥物暴露有關系。藥代動力學顯示,體質量小于60kg的患者比大于60kg的患者藥物暴露高36%。試驗結果與其他靶向藥物相比顯示出明顯優(yōu)越性。
綜上所述,樂伐替尼作為新型的多靶點抑制劑,與索拉非尼相比較,樂伐替尼有更好的PFS和ORR。在0s方面也不劣于索拉非尼。在目前肝癌的臨床治療中,有著不錯的療效。
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