服用泊馬度胺出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么辦?

泊馬度胺是美國(guó)新基(Celgene)制藥公司開(kāi)發(fā)的新型免疫調(diào)節(jié)劑,2013年2月8日,美國(guó)食品和藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)該藥用于治療復(fù)發(fā)性及難治性多發(fā)性骨髓瘤。
在一項(xiàng)有221名復(fù)發(fā)性或難治性多發(fā)性骨髓瘤患者的臨床試驗(yàn)中,患者被隨機(jī)分成兩組,一組僅使用泊馬度胺進(jìn)行治療,另一組同時(shí)使用泊馬度胺和低劑量的地塞米松。
結(jié)果顯示:僅使用泊馬度胺進(jìn)行治療的患者中,只有7.4%的患者達(dá)到了客觀緩解,響應(yīng)中位時(shí)間尚未達(dá)到;另一組同時(shí)使用泊馬度胺和低劑量地塞米松的患者中,29.2%的患者達(dá)到了客觀緩解,響應(yīng)中位時(shí)間為7.4個(gè)月。
雖然泊馬度胺的療效可觀,但是在患者長(zhǎng)期的治療過(guò)程中也是會(huì)有一些仿制藥的產(chǎn)生,那么患者服用泊馬度胺后出現(xiàn)副作用了怎么吧?
1.肝毒性:如果懷疑肝毒性,應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能。平時(shí)注意飲食調(diào)節(jié),多進(jìn)清淡并富含維生素、礦物質(zhì)及高蛋白的飲食,避免高糖,高脂肪飲食,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。必要時(shí)遵醫(yī)囑服用護(hù)肝藥物。
2.嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)包括過(guò)敏反應(yīng):出現(xiàn)血管血腫和嚴(yán)重不良反應(yīng)的患者,應(yīng)停用泊馬度胺,及時(shí)就醫(yī),尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的診治。
3.貧血:在治療過(guò)程中定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白。貧血患者可以吃一些豬肝、鵝血、紅豆、花生等食物,根據(jù)情況可以使用促紅細(xì)胞生成素。貧血癥狀嚴(yán)重或血紅蛋白低于8g/dL時(shí),可在醫(yī)生建議下考慮輸注紅細(xì)胞治療。
4.胃腸毒性:惡心、腹瀉、便秘和嘔吐的患者可能需要使用止吐藥或止瀉藥或液體替代物。同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血生化,及時(shí)糾正水,電解質(zhì)紊亂。
5.上呼吸道感染:感染最明顯的表現(xiàn)是發(fā)熱。當(dāng)體溫小于38攝氏度時(shí),可不干預(yù),或用非甾體類(lèi)抗炎藥退熱。如出現(xiàn)持續(xù)性的高熱(體溫大于39攝氏度),且非甾體類(lèi)抗炎藥難以緩解,則提示可能是重度感染,應(yīng)馬上停止治療,及時(shí)就醫(yī)。
不過(guò)患者需要注意的是,目前泊馬度胺還未在國(guó)內(nèi)上市,并且目前原研版泊馬度胺在美售價(jià)還很是昂貴,難以購(gòu)買(mǎi)原研藥的患者,也可以考慮購(gòu)買(mǎi)印度泊馬度胺【點(diǎn)擊咨詢】,印度泊馬度胺與原研藥療效相當(dāng),價(jià)格更加親民,目前印度泊馬度胺的規(guī)格為2mg*21膠囊,價(jià)格在1550元左右。規(guī)格為4mg*21膠囊,價(jià)格在2600左右。
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