尼洛替尼副作用的處理措施,你學(xué)會了嗎?

發(fā)表于:2020-08-19

慢性髓性白血病(CML)是一種起源于造血干細胞的惡性增殖性疾病,如果未經(jīng)治療,疾病將進入加速期,終將發(fā)展急變期,中位生存期僅18周。


尼洛替尼是繼伊馬替尼之后的第二代酪氨酸激酶特異性抑制劑,主要用于對既往治療(包括伊馬替尼)耐藥或不耐受的費城染色體陽性(Ph+)的CML慢性期或加速期成人患者。有研究顯示,為進展期慢性粒細胞白血病患者使用尼洛替尼進行治療可取得較好的效果,而且較少引起不良反應(yīng)。

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雖然尼洛替尼的安全性較高,但也并代表患者就可以對尼洛替尼的副作用不聞不問,正在用藥的患者,還是需要了解一下尼洛替尼副作用的處理措施,以免出現(xiàn)更為嚴重的情況!


1.皮疹:患者應(yīng)穿寬松、柔軟、低領(lǐng)、棉質(zhì)的衣服;幫助患者修剪指甲,告知不可搔抓皮膚;勿用堿性肥皂或刺激性洗滌劑及粗糙毛巾擦洗,保持皮膚清潔,避免損傷皮膚。出現(xiàn)嚴重皮疹時須按照醫(yī)生醫(yī),進行藥物治療。


2.心律失常:患者服藥期間注意休息,避免勞累,盡量避免左側(cè)臥位,保持情緒穩(wěn)定,注意保持大便通暢;加強觀察,患者心率<60次/min和有胸悶、心悸等癥狀時立即報告醫(yī)生,必要時停藥處理。


3.尼洛替尼是經(jīng)肝臟中的細胞色素P4503A4(CYP3A4)代謝,因此服藥期間避免進食葡萄汁和其他已知有抑制cYP3A4作用的食物,如柚子、野葡萄汁、石榴汁、黑莓汁等。


尼洛替尼在治療中是把“雙刃劍”,患者在用藥期間出現(xiàn)任何不良反應(yīng),為了患者的用藥安全,應(yīng)對立即向主治醫(yī)生反饋,選擇最為正確的處理方案。


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