即便身處沼澤，也要心向星光！泊馬度胺注意事項(xiàng)為多發(fā)性骨髓瘤患者指明方向！

標(biāo)簽：  泊馬度胺

泊馬度胺是一種免疫調(diào)節(jié)劑，具有抗腫瘤活性，適用于既往接受過(guò)至少兩種藥物（包括來(lái)那度胺、硼替佐米) 且最近治療進(jìn)行中或治療完成60天內(nèi)疾病進(jìn)展的多發(fā)性骨髓瘤患者。泊馬度胺可以調(diào)節(jié)人體的免疫系統(tǒng)，摧毀癌細(xì)胞并抑制其生長(zhǎng)，為多發(fā)性骨髓瘤患者提供了全新的治療方案，那么吃泊馬度胺注意事項(xiàng)有哪些呢？

1、泊馬度胺是一種嚴(yán)重的致畸藥，妊娠期婦女和計(jì)劃懷孕的婦女均絕對(duì)禁用。

2、男性患者在整個(gè)治療期間、暫停用藥期間以及停止治療的4周之內(nèi)都應(yīng)使用安全套避孕；男性患者服用泊馬度胺期間不應(yīng)捐獻(xiàn)精液。

3、治療期間及治療結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)，患者不能捐獻(xiàn)血液。

4、泊馬度胺會(huì)導(dǎo)致顯著的中性粒細(xì)胞減少和血小板減少，患者在使用泊馬度胺治療多發(fā)性骨髓痛的前8周內(nèi)，應(yīng)每周進(jìn)行一次全血細(xì)胞計(jì)數(shù)監(jiān)測(cè)，之后則每月一次?；颊呖赡苄枰獣和Ｓ盟幒停ɑ颍┫抡{(diào)劑量。

5、使用泊馬度胺治療的多發(fā)性骨髓瘤患者曾發(fā)生靜脈血栓栓塞事件。接受泊馬度胺治療的患者中曾有心肌梗死的報(bào)告，特別是那些存在風(fēng)險(xiǎn)因素的患者。對(duì)存在已知風(fēng)險(xiǎn)因素（包括曾發(fā)生血栓）的患者應(yīng)進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，并采取措施最大程度地降低所有可控性的風(fēng)險(xiǎn)因素（如吸煙、高血壓和高脂血癥），對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者可給予預(yù)防性用藥。

6、泊馬度胺可導(dǎo)致肝功能衰竭甚至死亡，每月監(jiān)測(cè)肝功能，如出現(xiàn)肝酶升高，應(yīng)暫停用藥，直至恢復(fù)，重新用藥需降低劑量。

7、服用泊馬度胺的患者有出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫、嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的報(bào)道，如出現(xiàn)，應(yīng)永久停藥。

8、曾有在泊馬度胺治療期間出現(xiàn)致命性腫瘤溶解綜合征的病例報(bào)道，在治療前具有高腫瘤負(fù)荷的患者有發(fā)生腫瘤溶解綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)對(duì)這些患者進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施。

9、在開(kāi)始泊馬度胺治療前須考慮維發(fā)腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在治療前及治療期間應(yīng)使用規(guī)范癌癥篩查手段以評(píng)估患者繼發(fā)腫瘤的可能性并酌情予以相應(yīng)治療。

10、泊馬度胺會(huì)誘導(dǎo)嚴(yán)重的周?chē)窠?jīng)病變。因此，不能排除長(zhǎng)期使用泊馬度胺發(fā)生神經(jīng)毒性的可能性。

11、泊馬度胺可導(dǎo)致頭暈和意識(shí)混亂，應(yīng)避免服用其他可導(dǎo)致頭暈和意識(shí)混亂的藥物。

12、泊馬度胺禁用于妊娠期婦女，因可導(dǎo)致新生兒出生缺陷。育齡期婦女使用時(shí)應(yīng)采取兩種有效避孕措施，直至治療結(jié)束后4周。

13、泊馬度胺治療的患者發(fā)生深靜脈血栓、肺栓塞及心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高，應(yīng)給予預(yù)防用藥。

注：以上僅供參考，具體應(yīng)以醫(yī)囑為準(zhǔn)，患者服用泊馬度胺之前應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)生有無(wú)特殊情況，謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥。

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