面對(duì)阿法替尼的副作用,你可以這樣處理!

2017年,阿法替尼作為第二代口服EGFR抑制劑在國(guó)內(nèi)正式上市,除了對(duì)第一代抑制劑(吉非替尼、厄洛替尼和??颂婺幔┑陌悬c(diǎn)有效之外,還能不可逆阻斷EGFR家族(EGFR,Her2,Her3,Her4)。
在治療效果方面,阿法替尼強(qiáng)于EGFR第一代抑制劑,但是在副作用方面也是難以避難的,對(duì)于阿法替尼出現(xiàn)得比較多的副作用,國(guó)內(nèi)已有明確的治療方案,面對(duì)阿法替尼常見的副作用,患者也需簡(jiǎn)單了解正確的處方措施。
1.腹瀉:治療腹瀉,多數(shù)患者用的是思密達(dá),少數(shù)會(huì)用易蒙停;靜脈輸奧曲肽+靜脈補(bǔ)液也有不錯(cuò)效果。中醫(yī)中藥也可以處理腹瀉,如:腸炎寧,復(fù)方丁香羅勒口服混懸液,加味藿香正氣丸。飲食方面食用大棗、薏米粥可改善脾虛狀態(tài)。
2.皮疹:嚴(yán)重的皮疹指的是丘疹和膿包的體表面積大于30%,在出現(xiàn)皮疹之前就可用米諾環(huán)素,能起到預(yù)防作用;口服開瑞坦,外敷爐甘石洗劑可治療已經(jīng)出現(xiàn)的皮疹;此外外敷尿素軟膏、丹參酮軟膏也有效。
3.口腔潰瘍:癥狀嚴(yán)重的需要口服藥物以及干預(yù)治療,輕度(1級(jí))和中度(2級(jí))的口腔潰瘍可用粒細(xì)胞集落因子+利多卡因漱口;用西瓜霜噴劑、維生素B1也可以對(duì)癥治療。
4.甲溝炎:嚴(yán)重的甲溝炎需要手術(shù)或注射抗生素,并且生活難以自理。因此出現(xiàn)甲溝炎需要盡快治療,癥狀輕微可外敷左氧氟沙星軟膏、青霉素軟膏;可外敷金銀花軟膏,口服開瑞坦。嚴(yán)重程度達(dá)到1~2級(jí),可用馬應(yīng)龍痔瘡膏7~10天;雙氧水清洗+碘伏涂抹。
阿法替尼的副作用在用藥的30天內(nèi)發(fā)生的概率很大,因此患者在出現(xiàn)副作用時(shí),一定要現(xiàn)在反饋給自己的主治醫(yī)生,不要盲目用藥,遵照醫(yī)囑采取最為正確的處理措施。
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