患者服用泊馬度胺的副作用嚴(yán)重嗎？如何應(yīng)對？

標(biāo)簽：  泊馬度胺

泊馬度胺對MM細(xì)胞有抗增殖和促進(jìn)凋亡的作用．并且能調(diào)節(jié)骨髓微環(huán)境，對MM有明顯的治療效果。

不過藥物在患者的治療過程中都是有兩面性的，既能給患者帶來好的療效，也會有不良反應(yīng)的出現(xiàn)，那么患者服用泊馬度胺的副作用嚴(yán)重嗎？如何應(yīng)對？

泊馬度胺毒性限制劑量為5mg／d，最大耐受劑量為4mg／d，總體耐受度良好。一項II期不良反應(yīng)研究發(fā)現(xiàn)，泊馬度胺常見不良反應(yīng)(發(fā)生率>10％)主要包括全身性損害、血液和淋巴系統(tǒng)損害、胃腸道損害、感染、肌肉骨骼及結(jié)締組織損害、呼吸系統(tǒng)損害、代謝和營養(yǎng)障礙、皮膚和皮下組織損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害、檢查異常、精神障礙、泌尿系統(tǒng)損害等，但多集中于1～2級，一般行對癥支持即可緩解。

患者在用藥期間應(yīng)該定期監(jiān)測肝功能。平時注意飲食調(diào)節(jié)，多進(jìn)清淡并富含維生素、礦物質(zhì)及高蛋白的飲食，避免高糖，高脂肪飲食，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。

定期監(jiān)測完整的血液計數(shù)。治療原則：應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子/GCSF或粒一單核細(xì)胞集落刺激因子/GMCSF預(yù)防及治療粒細(xì)胞減少。必要時考慮輸注粒細(xì)胞治療粒細(xì)胞缺乏癥。

定期監(jiān)測血紅蛋白。貧血患者可以吃一些豬肝、鵝血、紅豆、花生等食物，根據(jù)情況可以使用促紅細(xì)胞生成素。

泊馬度胺相較一代、二代IMiD而言，安全性已有了較好的保障，不過正在服用泊馬度胺的患者，還是要小心謹(jǐn)慎，在出現(xiàn)不良反應(yīng)時，及時反饋給自己的主治醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生建議或醫(yī)囑采取正確的處理。

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