淋巴瘤患者可以服用來那度胺嗎？

發(fā)表于：2020-05-22

標(biāo)簽： 來那度胺印度

原發(fā)性腦淋巴瘤（PBL）為顱內(nèi)腫瘤的一種，臨床少見，資料稱在成人原發(fā)性腫瘤發(fā)生率中僅占 1% ～ 6%。近年來 AID 患者數(shù)量逐漸增加，再加之過度使用免疫制劑，導(dǎo)致 PBL 患者數(shù)量也有所增加，即使正常人群也會發(fā)病，對人們身心健康及生命安全影響較大。

成人T細(xì)胞淋巴瘤，是發(fā)生于成人的特殊類型淋巴系統(tǒng)惡性克隆增殖性疾病。最近，發(fā)表于《Journal of Clinical Oncology》上的一項(xiàng)2期研究表明，來那度胺單藥治療該類患者可產(chǎn)生具有臨床意義的的抗腫瘤活性，42%的受試者產(chǎn)生了客觀響應(yīng)。

ROBUST 3期研究是在初治CD20+ ABC-DLBCL患者（通過NanoString基因分型來明確）中比較來那度胺/R-CHOP（R2-CHOP）與安慰劑/R-CHOP療效的全球性研究。

本研究共有570例ABC-DLBCL患者入組（每組n=285），兩組的基線特征相似，中位年齡為65歲，42%的患者IPI評分為2分，58%患者IPI評分≥3分，88%患者為III/IV期疾病，34%患者有大腫塊。該研究主要終點(diǎn)PFS未達(dá)到（HR=0.85，95%CI：0.63-1.14，P=0.29），且截至此次報(bào)道，兩組均未達(dá)到中位PFS。

亞組分析顯示，在進(jìn)展期疾?。℉R=0.81，95%CI：0.60-1.10）和IPI≥3分（HR=0.74，95%CI：0.53-1.05）的亞組中觀察到R2-CHOP組PFS優(yōu)于安慰劑/R-CHOP組PFS的趨勢。在治療完成度方面，R2-CHOP組中的74%和安慰劑/R-CHOP組中的84%患者完成了6個(gè)周期的治療，而AE（主要是粒細(xì)胞減少癥）是導(dǎo)致停止治療的最常見原因。

通過上述的試驗(yàn)結(jié)果顯示，來那度胺是有用來治療淋巴瘤的潛力的，但還是需要進(jìn)一步試驗(yàn)，如果患者患上了白血病，淋巴瘤不要太過著急，從而導(dǎo)致病急亂投醫(yī)，針對淋巴瘤國內(nèi)外目前還有許多其他治療藥物，我們應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物。

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