奧希替尼會是肺癌患者的正確選擇嗎？

發(fā)表于：2020-05-11

標(biāo)簽： 奧希替尼印度

甲磺酸奧希替尼為第三代表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑（TKI），是首個獲批用于既往EGFR-TKI治療時或治療后出現(xiàn)進(jìn)展，并且經(jīng)檢測確認(rèn)存在 EGFR T790M 突變陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞性肺癌（NSCLC）的成人患者的靶向藥物。

那奧希替尼會是肺癌患者的正確選擇嗎？

2016年世界肺癌大會公布了奧希替尼對比鉑類聯(lián)合培美曲塞治療NSCLC的隨機(jī)Ⅲ期臨床研究結(jié)果，該項研究共納入419例患者，入組患者均為組織活檢確認(rèn)為T790M突變。

結(jié)果顯示奧希替尼組療效顯著，中位緩解持續(xù)時間9.7個月，而化療組僅為4.1個月。奧希替尼最常見的不良反應(yīng)為腹瀉和皮疹，明顯輕于化療組。該項研究結(jié)果更充分證實(shí)了奧希替尼對T790M突變陽性的晚期NSCLC患者的療效優(yōu)于化療，且安全性高，不良反應(yīng)輕。

該大會同時還報道了東亞地區(qū)奧希替尼治療T790M突變的晚期NSCLC患者的臨床研究結(jié)果。該研究共入組171例患者，中位治療時間5.6個月。經(jīng)評審中心確認(rèn)的客觀緩解率和疾病控制率分別為60%和88%，最常見的不良反應(yīng)分別為腹瀉、皮疹和痤瘡、皮膚干燥。這一結(jié)果與全球研究結(jié)果相似。

更關(guān)鍵的是，奧希替尼的毒副作用比化療要小。奧希替尼對于腫瘤的切除率，術(shù)后殘存的亞病灶有抑制和清除作用。奧希替尼還可以改善患者的體質(zhì)，提高患者自身抵抗力的作用。奧希替尼全面的提高了晚期患者生存質(zhì)量，延長了他們帶瘤生存期。奧希替尼更是專門針對一小群非常特定的患者即攜帶EGFR基因T790M突變的肺癌患者。90%的腫瘤控制率，60%的腫瘤顯著縮小率。

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